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第一个二十四小时,张凡也是为了能敲山震虎,直接拼了。有些时候,在手术技术层面,真的没办法做对比,特别是常规手术,你说你做的好,我还说我做的好呢。高难度的手术,毕竟还是少数,并不是天天都能遇上。所以,张凡这一个二十四小时的连续手术作业,也是一种亮牌的方式,直接就粗暴的告诉大家:我来了!
医生也算是文人了,在科室或者医院很少有刺刀见红的针锋相对,除非是紧要关头,比如换院长,换主任,一般情况下的竞争,手段都是比较温和的。但张凡等不住,他不想把时间耗费在这种事情,所以直接就用粗暴的方式来宣告:我来了!
七台手术,张凡连续主刀了七台手术,麻醉医生、手术护士、巡回护士换了三茬。助手就是王亚男和薛飞,到最后一台手术结束的时候,薛飞已经累脱了,直接躺在手术间的地上起不来了!
“张医生,你也累坏了,快躺一会吧!七台手术,真的太厉害了!”
手术室里年纪稍微大一点的护士对着张凡说道。张凡就等这一句话呢,王亚男和薛飞都是下了手术就撂在地上和死猪一样,嘴都不愿意张开,再不用说其他了。
“没事,这才哪到哪啊,好久没做手术了,我还没过瘾呢!”
张凡乐呵呵的说道,然后帮着护士们收拾东西。张凡不累吗。扯,绝对累,这会他也是硬撑着装逼呢!
“哟!张医生,你可不敢再动了,我们自己收拾。”
另外一个护士赶忙的把张凡手里的东西接走了。
“我真不累。”
张凡笑着说。
“不累也赶紧休息休息,喝点水,上个卫生间什么的!”
张凡真的想再说一句,一个能打的都没有,可没人捧哏了。护士收拾完东西走了,薛飞和王亚男已经睡着了!
虽然张凡觉得装逼效果不是太好,可第二天,外科系统已经知道了,特别是三个骨科的医生,“知道不,昨天张凡连续连续做了七台手术,最后一台手术下来以后,直接说道,还有没有了,这才活动开!”
“真的假的?”
“听说了吗?”
“什么?”
“张某人要准备称霸手术室了!”
“哪能怎么办?嗨!你说这玩意,技术高不说,体力还好的如同大牲畜一般。让不让别人活了!”
这是骨科的某两个医生在聊天。
早晨,开晨会。张凡他们组交班,科室里,一般都是谁值班谁交班。张凡开始交班:原有病人四十三人,出院十一人,新入十二人,昨日手术十台。其中~~~~,这些新入病号和手术病号出院病号都是要交代的,做了什么手术,下手术什么情况,晚上什么情况,早上什么情况。
晚上患者疼了没有、烧了没有,疼了、烧了是怎么处理的,用的什么药,出血了没,把纱布渗透了没有,这些都要交代,因为这些都是医生日常的工作,大多数人觉得医生可能常年的在做手术,每天就是做手术,不干其他事情。
其实,除了一些高年资的外科医生,普通的外科医生,上班的时间做手术,下班的时间观察病号,写病历,这些事情耗费的时间并不比手术时间短多少,所以医生忙,不得不忙,比如这个病历,都是有时间要求的,而且现在都是电子病历,一个新入的病号,多少小时内必须得完成大病历,过这个时间,好了,不能写了,直接就打不开这个大病历,接着就等着被批斗,被罚款吧,领导可不管昨天你上了多少台手术。
张凡一个一个的交代病人的情况,骨一科的医生听着嘴都惊讶的张开了。其他人就做了三台,剩下的手术全是张凡做的。科室医生心里不约而同的响起了一个声音:这还是人吗!
一般这种情况,医生都会把病人分流出去,给其他组的医生去做的,可张凡他们组硬是一声不吭的把手术做完了。能不震惊吗!
张凡交完班,老高说话了:“以后,手术病号多的时候,能叫人的叫人,不要累垮了。”
“好的主任!”
昨日的病人交接清楚后,接着就是明天手术的讨论。一般情况,特别是非急诊的手术,术前都要在科室内大讨论的,用何种手术方式,用何种固定器械,都是要预定方案的。
“明日,我们组十六床的病人,因股骨斜型骨折收住,完善相关检查后,拟明日行股骨骨折钢板内固定术。选钛合金锁定钢板~~”
周成福他们组的一个病号。这个时候拿出来开始讨论。
张凡听着听着就有点皱眉头,怎么说呢。尤其是这种股骨骨折的手术,医疗界争论特别多,两个流派。都是因骨骼的特点分成了两派。因为骨骼滋养和血供也是成两套的,一套是骨膜骨质表面爬行的微小毛细血管,另一套是骨髓内部的血供。
手术是为了治病救人,但是因为是开放性的治疗方式,所以一定会有损伤,医生们不断的改进着手术方式,就是为了减小损伤。比如这个股骨骨折,常规的有两种方式,两种内固定方式。
一种就是钢板,把骨折断端固定起来,优点就是简单直接。缺点也明显,损伤大量的骨膜、而且固定的形式有些过于坚固了。骨头不是木头,固定的越牢固越好,其实骨折怎样才能愈合的度快,愈合的好呢,就是在固定坚固的前体下,能让骨折断端有轻微的活动度,不小于两毫米的活动度。听起来非常矛盾,但这就是骨头愈合的生物特性。
另一种固定方式,就是髓内固定。从股骨近端打个口,把髓内针从股骨腔内打进去,通过断端,然后再在远端固定,好处就是轴心固定,不仅几乎不损伤骨膜,还符合骨的生长生物特性。缺点也明显,要损伤髓腔内的供血系统。
张凡并不是哪种术势的崇拜者,他更倾向于结合情况结合病患条件而去选择最合适的手术方式。
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