倍福文学

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第755章 动脉穿刺（第3页）

与此同时，楚天青已经取出一套动脉血气采血套件，

预置肝素冻干粉的2ml注射器，细长针头，针栓上的橡胶塞，封针用的橡皮泥，还有一个小冰盒。

这套东西，他闭着眼睛都能摸齐。

上辈子在急诊科，动脉血气是家常便饭。

一个夜班下来，少说抽七八个。

喘憋的、昏迷的、中毒的、心跳呼吸骤停复苏后的，全都靠那一管动脉血说话。

没有它，你不知道病人到底是缺氧还是二氧化碳潴留，不知道酸中毒是呼吸性还是代谢性，不知道插管后参数该调高还是调低。

在某些方面来说，动脉血气是急诊科医生的眼睛。

而抽动脉血这个操作，他做过的次数没有一千也有八百。

桡动脉、肱动脉、股动脉，成人的、小儿的、胖的、瘦的、休克的、心跳刚回来的，什么情况都遇见过。

穿刺手感已经刻进了肌肉记忆，不需要想，手自己就知道往哪里走。

静脉血是“常规”

，谁都能抽，什么病都能查。

静脉血管壁薄，位置浅，扎上止血带就能鼓起来，进针有落空感，回血顺畅，容错率高。

就算一针没扎进去，换根血管再来就是，病人顶多疼两下。

但动脉不一样。

动脉在深层，紧贴着骨头走。

血管壁厚，平滑肌丰富，穿刺时几乎没有落空感，全凭手指对搏动的定位和针尖突破阻力的瞬间判断。

动脉压力高，刺破后血会自己往外涌，但如果没压好，皮下血肿起来能把搏动压没，第二次连摸都摸不到。

更麻烦的是神经。

桡动脉旁边就是桡神经浅支，股动脉旁边是股神经。

静脉穿刺几乎不可能扎到神经，因为静脉在皮下浅层，神经在深层筋膜里，不在一个平面。

但动脉穿刺的针尖正好经过神经走行的区域，角度稍偏或者方向稍歪，就可能刺中。

那种剧痛不是普通的疼，是整条手臂像过电一样的放射性麻木，严重的能留几个月后遗症

……

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