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神经外科的主任、骨科的主任、康复科的医生……七八个白大褂挤在病房里,把小小的单人病房塞得满满当当。
陈主任简要介绍了情况:“患者苏寒,23岁,抗洪抢险中受伤,全身多处骨折伴脏器损伤,右臂开放性骨折感染。ICU治疗七天后转普通病房,凌晨两点零五分意识恢复。”
“现在的情况是:意识清醒,能通过眨眼进行简单交流。生命体征稳定,但语言功能暂时丧失,四肢活动受限。”
“我们需要全面评估他的神经系统功能、骨骼愈合情况、感染控制程度,以及制定下一步的康复方案。”
几位主任点头,开始分工检查。
神经外科主任拿出一个小手电筒,检查苏寒的瞳孔和眼球运动。
“眼球运动正常,没有斜视或震颤。”
“来,看着我手指。”
他移动手指,苏寒的眼球跟着转动,“追踪功能良好。”
“现在,尝试动一下左手手指。”
苏寒努力集中精神,左手的食指和中指,微微弯曲了一下。
幅度很小,但确实动了。
“很好!”
张主任眼睛一亮,“运动神经功能有保留!”
骨科的主任检查右臂:“伤口愈合情况良好,没有红肿、渗液。但肌肉萎缩明显,需要尽快开始康复训练。”
他轻轻按压苏寒右臂的几处肌肉:“有感觉吗?”
苏寒眨眼。
“疼吗?”
眨眼。
“具体哪里疼?我按的这个地方疼,就眨一下。不疼,就眨两下。”
苏寒专注地看着刘副主任的手指,当按到肘关节上方时,他眨了一下眼。
“这里疼?”
眨眼。
“这里呢?”
手指移到前臂。
苏寒眨了两下。
“这里不疼?”
眨眼。
主任点点头:“肘关节附近有痛觉,前臂痛觉丧失,符合神经损伤的表现。但肘关节还能感觉到疼,说明部分神经功能保留,这是好消息。”
康复科的医生检查了苏寒的四肢肌力。
“左手肌力大约2级,能轻微活动。”
“右臂肌力0级,完全无法活动。”
“双下肢肌力0级,没有自主活动。”
“现在,尝试收缩你的腹部肌肉,就像……就像要坐起来那样。”
苏寒深吸一口气,腹部肌肉微微隆起了一点点。
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“很好!腹肌有收缩!”
医生惊喜道,“这说明脊髓损伤的位置可能在胸腰段,而不是高位截瘫。只要不是颈椎损伤,恢复的可能性就大得多!”
几位医生交换了眼神,都看到了对方眼中的欣慰。
从医学角度看,苏寒的恢复情况,比预期好太多了。
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