倍福文学

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第105章（第2页）

序幕

某个周三，上午8点15分。

光禾医疗中心心血管外科病房，晨间查房。

莫清弦带着住院医师和实习医生走在病房走廊里，白大褂整齐，听诊器挂在颈间。他正低头看着手中平板的电子病历，一边走一边对身后的年轻医生讲解：

“3床的病人术后第三天，重点关注胸引流量和心功能恢复情况。如果今天胸引流量少于100l，可以考虑拔管。但拔管前一定要做床旁超声评估。”

“莫主任，7床的病人昨晚说胸口闷。”

住院医师小王汇报。

莫清弦停下脚步，调出7床的病历：“二次换瓣术后第五天……昨晚的血气分析给我看看。”

平板屏幕上显示出血气结果：氧分压正常，二氧化碳分压偏高，乳酸轻度升高。

“可能有肺不张。”

莫清弦说，“安排床旁胸片，加强雾化和拍背。如果今天下午症状不缓解，考虑支气管镜吸痰。”

“好的。”

查房进行到9床时，病房里的气氛明显不对。

9床病人是一位六十二岁的男性，三天前做了主动脉瓣置换术。此刻，病人的儿子，正站在床边，脸色阴沉。

“莫主任，你来得正好。”

病人儿子声音很冷，“我父亲昨晚开始发烧，38度5，伤口疼痛加重。你们不是说手术很成功吗？”

莫清弦走到床边，先查看病人。老人面色潮红，呼吸稍促，监护仪显示心率110次分，血压15090hg。

“什么时候开始发烧的？”

莫清弦问护士。

“昨晚9点左右，体温37度8。凌晨2点升到38度5，给了退烧药，现在38度2。”

莫清弦戴上手套，检查手术切口。切口局部红肿，有轻微压痛，但没有明显分泌物。

“伤口有感染迹象。”

他冷静地说，“先取切口分泌物做细菌培养和药敏。抽血查血常规、c反应蛋白、降钙素原。同时用广谱抗生素覆盖。”

“感染？”

病人儿子声音提高，“为什么会感染？你们手术室不是号称国际一流吗？”

“任何手术都有感染风险，即便在最好的医疗条件下。”

莫清弦语气平稳，“我们现在要做的是尽快控制感染。您父亲的基础情况还好，及时处理应该没问题。”

“应该？”

病人儿子冷笑，“莫主任，我打听过，你是刚从美国回来的，在光禾算是新人吧？我父亲的手术是你主刀，现在出了问题，你怎么说？”

病房里的气氛瞬间紧张。

几个年轻医生面面相觑，小王紧张地看向莫清弦。

莫清弦推了推眼镜，目光平静地看着病人儿子：“陈先生，现在最重要的是治疗。如果您对我有疑虑，可以申请院内会诊，或者转诊到其他医院。但无论您做什么决定，都请尽快，不要耽误治疗时机。”

他说完，转身对护士说：“按我刚才说的执行，抗生素用头孢哌酮舒巴坦，先静脉给药。培养结果出来前，每六小时监测一次体温。”

然后他对病人儿子点头：“我会随时向您通报病情进展。如果您需要，也可以随时找我。”

说完，他带着医疗团队离开病房。

走廊里，小王低声说：“莫主任，那个家属看起来不好惹……”

“做好我们该做的事。”

莫清弦说，“感染是心脏手术后常见并发症，及时处理就好。把9床的病例资料整理一下，包括术前评估、手术记录、术后监护数据，全部准备好。”

“您觉得他会闹事？”