倍福文学

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第795章 破案（第2页）

术业有专攻……

其他科室的医生对肝性脑病的理解不够深刻，从专业的角度来看，谢韵诗是肝性脑病的几率很小。

“许医生都说不是了，那就排除！”

“对头对头，不是肝性脑病！”

主任们赶紧调转话头。

肝胆科主任脸都绿了……我分析了一大堆，你们全部都是一脸质疑的表情，许医生点个头你们就认错了！

心内科医生思索良久道：“这么看来，那就是心脏问题了？”

临床上的呼吸困难，相当大一部分是急性心力衰竭。

许秋低声道：“急性心力衰竭，主要靠四个诊断条件：呼吸困难、b型利钠肽、心电图和声心动图的表现。”

众人连忙看向病历，表情都有些惊喜。

完全符合！

“是急性心力衰竭！”

心内科主任迫不及待地给出了结论。

只是，这只是引起呼吸困难的大方向，更细致的病因呢？

是急性失代偿性心力衰竭，亦或是急性肺水肿、心源性休克，或者是孤立性右心心力衰竭？

“急性失代偿性心力衰竭有一个特点——病时渐进性的，但病人病程进展迅，可以排除。”

心内科主任摇头。

另一位心内科的医生也道：“急性肺水肿虽然是迅病，但病人一般存在后负荷增加、左心室功能舒张功能障碍和瓣膜病，谢韵诗虽然有二尖瓣、三尖瓣的轻度关闭不全，却不足以作为急性肺水肿的病要素。也能排除。”

“心源性休克？”

呼吸科的医生感到有些头疼。

如果是心源性休克，那问题就非常严重了，这种病一般与急性冠脉综合征、心包填塞、爆性心肌炎等有关，有一个算一个全是能随时置人于死地的急重症。

“不，不是。”

许秋调出了一张片子。

他缓缓地道：“心源性休克的病人，通常都有严重心功能不全，但病人还年轻，心脏功能虽然不如同龄人，但远不到严重心衰的地步。”

“那……”