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第856章 S1＋2aii肺段切除术（第2页）
这次的手术谈话只进行了七八分钟就结束了，意外地顺利。
许秋甚至都没必要进行这次科普，对于姜冬儿一家来说，他们相信的是许秋这个人，了不了解手术细节并不重要。
但于许秋而言，每一位病人都有知情权……就算不想知情，也必须对自己即将到来的手术有所了解。
当天，许秋召集急诊科、呼吸科、胸外科和肿瘤科，展开了手术前的会诊与讨论。
病人的详细检查也被放在了屏幕上。
右肺上叶骨肉瘤转移癌，三维cta显示右侧s1+2aii1omm肺结节，在三维图像上模拟手术，具备可操作性条件，有足够的切缘以供切除，可以接受s1+2aii肺段切除手术……
半个小时后，会议结束。
尽管已经确定做肺段切除，但关于具体开展的方式，众人又争辩了不久。
临床上用的，主要有普通开胸肺段切除、小切口开胸，以及胸腔镜微创手术。
前者是最简单的，采用传统后外侧切口入路，可充分显露手术视野，医生可在直接视野下切除肿瘤病灶以及清扫淋巴结。
小切口则不需要切断肌肉、肋骨，相对而言恢复更快。
直接开胸伤口大、视野好、恢复慢。
小切口视野较好、伤口小、恢复较快。
还有最后的胸腔镜，视野很差，伤口很小，恢复很快。
不过，也存在第四种手术方式。
即机器人辅助胸腔镜微创手术，也是俗称的“达芬奇机器人”
。
这种术式几乎综合了上述所有优点，伤口很小，恢复很快，视野也很好，而且不受术者能力的限制，只有唯一一个缺点——过于昂贵。
而且，这也不是患者有没有负担能力的问题。
目前临医只有一个肝切除达芬奇机器人，要做肺段切除，国内还没有引进相关技术，即便是想要开展也无能为力。
“别争论了，有许医生在，还考虑什么小切口，肯定是胸腔镜微创！”
这时，擅长抱大腿的呼吸科胡主任一锤定音。
此话一出，所有人都沉默了。
对啊，他们都只是来凑热闹的，手术实行者还是大腿同志……
在胡主任振臂一呼后，手术方案初步定下：
患者在单侧通气全麻的情况下接受右侧s1+22三孔胸腔镜肺段切除。
术中依次解剖目标肺静脉、动脉和支气管，保留亚亚肺段间静脉。
而亚亚肺段间平面通过充气萎谢线确定，再用电凝勾和切割闭合器分离……
术中取n1和n2淋巴结进行冰冻切片分析，并切除相关肺段……
“又是一台高难度的手术！”
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