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第466章 大万能大四喜感染的最后防线（第2页）

肝修补、脾修补，两大手术都做得行云流水。

原本还要格外注意的主动脉阻断带来的损伤，也因为手术太快结束，早早地就恢复了血流，没有带来什么负面影响。

更别提术中的一个个创新的操作了。

“病人的肝损伤比较严重，术后生休克的概率比较高，术后四十八小时内，继续抗休克治疗。”

“二十四小时监测血钾、钠、氯和co2结合力等，及时补充足量的水和电解质。”

“另外，肝脏破碎后，凝血酶和七因子会降低百分之四十左右，病人会有出血倾向，术后给新鲜血液和维生素k联合补液……”

许秋的交代细致入微，最后又交代了抗生素用药：“常规的广谱覆盖，mepm+vcm+c1id。”

也即美罗培南联合万古霉素、联合盐酸克林霉素。

这是临床上最常使用的抗生素组合。

出了手术室后，施怜按捺不住好奇，想了想道：“老师，书上说，对这种病人，用的不该是大万能方案吗？”

“大万能？”

要不是许秋去年考过研，把教科书都看了一遍，还真不一定能第一时间明白这是个什么意思。

他摇了摇头，道：“已经过时了，大万能是二十几年前的方案。”

这也是医学教材最受诟病的一点。

最新版的教材是前两年才修订的，然而却依旧收录着二十多年前的临床经验，放到现在依旧能用，只是早就不复当时的无敌之姿了。

二十年前，大扶康+万古霉素+泰能的“大万能”

方案一经问世，惊为天人。

三者可以互相补充，且各有针对性的感染菌，大万能一起上能够同时覆盖真菌、革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌，也算是感染科的最后一道防线了。

只是如今，随着抗生素不断迭代，新的药品涌现，如今的临床上，已经有了更强大的感染防线。

像什么抗生素大包围，比大万能不知道强了多少倍。

而如今临床，站在抗感染治疗顶尖的，则是大四喜疗法。

即泰能联合利奈唑胺，联合莫西沙星，联合氟康唑。

不过，临医目前还没有开展过一例用过大四喜的病人，这类患者一般都非常严重，基本上都撑不到用大四喜，就已经被Icu宣布噩耗，被家里人带回家准备吃席了。