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第494章 代课（第9页）

“因为吴老师有自己的临时安排，所以这堂课由我来替大家上。”

看着一群人点头，夏眠也知道有一部分学生可能没有见过自己，随便介绍了一下：“我姓夏，也是吴老师科室的医生，教学经验肯定没有吴老师丰富，如果大家有什么建议都可以课后告诉我，要是没什么问题的话，那我们就开始上课——”

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这节课的内容是关于心脏的诊断，但因为时间有限，基本上主要讲的就是诊断学上的视触叩听。

不过夏眠毕竟也是同一个学校出来的，所以也知道这一方面难点在哪里，如果不弄清楚基本的循环，不知道那几个点的要点从何而来，光是靠死记硬背就很难掌握。

毕竟每个病人都不一样，不管是体脂率还是皮下脂肪，或者身材高矮胖瘦，以及是否有先天缺陷，全都是临床上需要考虑的问题，而现在他们只需要面对医学假人，因此如果把定点定在假人身上就很容易出现差错。

不过视诊和触诊都还好，毕竟能用肉眼看见和手碰到的东西，都更有记忆点，而叩诊和听诊基本上就是学生时代大家都头疼的问题了。

当夏眠打开早就准备好的音频，开始给学生分辨心脏听诊各种不同的类型时，放到一半，就已经有一部分人听得眼睛蒙了。

也是，对于他们这种没有上过临床，没有实习过的学生来说，除了特别明显的杂音，各种瓣膜的关闭不全产生的差异，就已经让学生开始怀疑自己的耳朵了。

“我怎么听这两个是一样的……”

“难道我天生没有听力天赋？怎么感觉分辨不出来呢？”

“我怎么连正常的都分不清！！”

“难道是我的听诊器是五十块随便买的缘故？”

“这是录好的音频，跟听诊器有什么关系！”

“……”

夏眠其实之前在备课的时候就考虑过，要不要寻找一些更容易记忆的技巧，至少让学生们先学会，后面再慢慢拓展。

可是她也是这么过来的，一开始从根本分辨不清各个瓣膜和关闭不全的杂音，都强迫自己记下来，然后去临床上实验，可能是自己的带教老师，偏偏又很想多考验一下自己，有时候一点提示也不给他们，就让他们科室里的所有病人都听一遍，然后做自己的判断。

夏眠有的时候自己都会把比较正常的心音听错，有一段时间耳朵里挂着的耳机都在听各种瓣膜杂音，后来自己上了临床，才一点一点学会，然后不再出错。

其实很多医学上的东西都是这样，就像当时刘悦晗来科室一样，做一个穿刺都战战兢兢，就是因为不管看多少次理论知识，可是只要没有真正体验过，就依然无法真正掌握。比如关于实际操作上面，骨髓穿刺上有个术语叫“突破感”

，基本上穿刺针找对地方的一个标志。

可是这种东西，如果真的没有自己亲手用针刺破骨髓，光是简简单单的三个字，没感受过的自然无法有真正感触。

所以夏眠倒也不急，把听诊的要点又播放了两次之后：“课件上的音频听诊我已经放到你们电脑上了，到时候让学习委员拷贝到群里，大家可以在闲暇的时候多听听。”

其实这种东西说是有技巧，不过落到最后，都需要在临床上检验，通俗来说就是，没有捷径可走，还得一步一步靠自己来。

而叩诊虽然看上去复杂，也的确比视诊触诊难一些，不过在座的基本上都是些优秀学生，很有融会贯通的能力，基本上前面基础打得好，他们这个学年的应该解剖学已经滚瓜烂熟，掌握了这点之后，也算容易能抓到重点。

夏眠先自己演示了一遍视触叩听，然后又把假人上的辅助线和痕迹都擦掉：“那现在讲完一遍之后，有哪位同学愿意上来试一下吗？”