倍福文学

手机浏览器扫描二维码访问

第468章 罕见无法根治的疾病（第3页）

国际社会对它没有统一的分型，但大致也能根据病部位，笼统地归纳为上运动神经元病变的逼尿肌反射亢进，以及下运动神经元病变的逼尿肌无反射。

病机制的话就太多太杂了，中枢神经方面的，如脑血管意外、颅脑肿瘤、共济失调以及少见的多性硬化等；

外周神经也能由糖尿病、酗酒也药物滥用等引起。

当然，临床上也多见并于获得性免疫缺陷综合征的病人，也即艾滋病患者。

医学本就是经验学科，能找到真相的疾病太少太少，人类对神经源性膀胱生机制的研究，依旧有很长的一段路要走。

“真的治不好吗？”

在沉默了几分钟后，荀父的声音像是一瞬苍老，他原本闪烁着神采的目光，此刻也逐渐黯淡。

“神经源性膀胱的治疗，主要目的是保护上尿路的功能，防止生肾盂肾炎、肾积水或者引慢性肾衰等……目前的好消息是，病人没有泌尿系感染，上尿路也没有受到明显损害。”

临床上常用的办法，其实和荀雨之前的做法差不多，就是间歇性导尿，这可以有效治疗神经肌肉排尿功能障碍，同时避免长期带尿道管的痛苦，也避免了耻骨上膀胱造瘘。

国际社会也曾经提出过药物治疗的方法。

如服用治疗逼尿肌无力的药物，如m受体激动剂，或者是想办法降低膀胱出口阻力，如服用a受体阻滞剂，甚至还有用去氨加压素直接减少尿液生成——

既然解决不了问题，那就解决造成问题的麻烦。

当然，这些措施都不够彻底，如间歇性导尿或药物治疗，事实上都只能降低尿路并症，一定程度上提高膀胱顺应性和容量，无法触及疾病的本质。

不幸的是，荀雨还是下运动神经元类型的神经源性膀胱……

医学界这些年已经研究出了封闭疗法，其可以显着减少残余尿量，使得病人的排尿障碍明显好转，一次治疗就能维持数月至一年之久，定期封闭基本上和正常人无异。

然而问题在于，封闭疗法只适用于上运动神经元病变，也就是逼尿肌反射亢进的分型，而荀雨恰恰是无反射的那一型。

“先试试非手术治疗。”

许秋道。

荀雨的眼睛已经哭肿了，她吸着鼻子，一下下地擦着眼睛，抬起头来问道：“如果不行呢，我要怎么办？”

“那就只能考虑做手术了。”

“手术……医生你不是说那个肌肉没有反射了，手术是不是要换一个有反射的肌肉？”

许秋摇摇头。