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“哦。”
许秋沉默。
这个病人真是个爽快人。
说试试就逝世,一点都不带含糊的。
病人昏迷,许秋也没法深入检查了,只是随手做了个查体。
要考虑的,肯定是脖子这上边的问题了。
一摸,完美级血管触诊的经验触。
几乎是顷刻间,许秋就感觉到了右侧颈动脉分叉处有异常强烈的搏动。
能水平移动,但是却无法上下推动。
“先推个轮椅来,等她醒过来,带她去做检查。”
许秋开出了几个单子。
血常规;
心电图;
心脏彩、颅脑ct、颈部声等。
吞咽困难、昏厥、颈部搏动肿块,这些症状加在一起,很难不考虑食管癌、颈部相关肿瘤等问题。
当然,心脏、脑部的异常也需排除。
这例病人很新鲜,临床上也少见,但诊断应该不难。
认真学习的医学生都能说个大概。
“来,施怜,你先说说。”
许秋叫住了小实习生。
后者肩膀抖了一下,停下脚步:“我猜……应该是颈部压迫?”
“嗯,具体点。”
“有可能是左侧甲状腺癌压迫了食管和血管,刺激迷走神经导致吞咽困难和昏迷。
也可能是食管癌浸润到外周,刺激迷走神经。
当然,问题也可能出在垂体。”
施怜能跟许秋,本身就证明了她的出色。
她也是靠着连拿四年专业第一,才能在大五的实习期,有资格来跟许秋学习。
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