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22 一个普普通通的夜班（第1页）

制药跟看病可不一样，一款药物的研发可没那么简单。

药物研发从无到有到最后上市的流程，主要包含两大块：

1.临床前研究，包含药物靶点的确认、化合物的合成、活性化合物的筛选，还有评估药物的药理作用，安全性与毒性，药物的吸收、分布、代谢和排泄情况，还要进行制剂的开发。

2.临床研究，包含临床I期、临床II期、临床III期。

每年能够通过全部3期临床评价而上市的新药越来越少，一切顺利的话平均下来一个新药要花费好几亿美金。

小的制药公司怎么可能有这么大的资金。

不过一旦药物成功上市，那么回报也是惊人的。业界有个词叫“重磅炸弹”

，指的是年销售10亿美元以上的药物。

一个极端的例子是辉瑞已经过了专利保护的降血脂药物立普妥，2010年的全球销售额是101.33亿美元。

高风还是有自知之明的，就是依靠系统，自己一个人也不可能完成一款药物的研发。

等以后有自己的团队再说吧。

李主任仔细看了看金葡菌肺炎患者的胸部CT，“你这没啥大问题了啊，改成口服的再吃几天就行了。现在都可以办出院了。”

患者家属又是一阵感谢的话语，还非要请科室人出去吃个饭，李主任摆了摆手，哪有时间去吃饭啊，他现在下了班只想回家。

这是高风在省医的第一個夜班，下午五点半他准时来到了科室。大家一块查了查房，临走的时候胡嘉然跑过来祝他好运。

刚到7点，护士就喊他了，“高医生，你去看看56床吧，病人这会说有一点胸闷。”

高风拎着听诊器就来了56床，56床是一名39岁的中年女性，左肺占位，考虑肺癌，今天中午刚做了支气管镜。

从下午病人就觉得有点不舒服，家属也感觉病人出气声音有点粗，这会感觉稍微有点胸闷。

护士已经为患者吸上了氧气，氧饱和度还可以，说明机体缺氧不是很明显。测量的血压、血糖也在正常范围内。

“来，你坐直，我听听。”

高风拿出了听诊器。

（）;（）　　听诊下来发现患者左肺呼吸音消失，右肺呼吸音清晰。

这很明显不对劲，患者左肺这个占位直径不到2公分，不至于听不到呼吸音啊。

联想到患者今天刚做了支气管镜检查，进行的有活检、盲检，该不会是气胸吧？

“高医生诊断正确。技能点加0.5”

系统的声音响了起来。

“真小气。”

高风发现当再次诊断以往掌握的疾病时，技能点的获取很少，有时候甚至没有。

“你这是发生气胸了！”

高风跟病人和家属解释，“接下来需要进行胸腔闭式引流，把气体引流出来。”

病人有些紧张，家属有些焦虑，“问题严重吗？”

“先治疗一下看看，应该是问题不大。”

高风安慰道，让病人坐轮椅去拍一个急诊胸片，同时给二线大夫打电话。

“气胸？确定吗？”

二线大夫很快就到了。呼吸科4层病房楼只有一个二线大夫，这个二线医生是其他楼层的，高风不认识他。

“你是高风吧？”