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“这个肿瘤几乎可以说就是不可切除的,但患者及其家属有比较强烈的治疗意愿,所以此次邀请各位,就这个病历开展会诊工作……”
一群专家,大多数都是一个手拿着片子一个手摘掉眼镜,放的远远的,仔细的看着。外科医生的顶峰窗口太短了。
尤其是一些高难度的领域,比如脑外,比如心内,等进入成熟期的时候,医生该花的都花了。
西华这边的主任接着介绍,“腹腔干和肠系膜已经被胰腺肿瘤包裹36o°了,caca(抗癌协会)布的肿瘤整合诊治的指南中明确指出,过18o°就已经被定义为不可切除了。”
专家们开始讨论,这种讨论很纯粹。不像是有些时候,在自己科室内,因为各种利益会牵扯到一些纷争。
这种邀请会诊,是会进入记录的,弄不好直接就当论文出去了,到时候你说了什么,几乎全世界都能知道。
有几分本事,这个时候,肯定不会藏私。
讨论的很激烈,霍欣雯也言了。
然后慢慢的,讨论的声音小了,私下里讨论的也没有了。大家都看向了张黑子。
黑子虽然不是普外的,可黑子的手术技术大家是明白的。
黑子不来也就算了,黑子来了,这个一锤定音的事情,只能是黑子了。
外科领域很直白,行就行,不行就是不行,吹牛的有没有,有,但几乎都是给外行人吹的。
内行人之间,根本不敢吹,你当时吹了,当时就能给你拉一个患者过来。
开会讨论的时候,张黑子就一直闭着眼睛,等会场里声音小了。
黑子睁开了眼睛,然后笑着说道:“我也说两句,咱们各位专家把病情分析的很透彻,该注意的地方都已经说到了,我也就不赘述了。
这里,我有个问题,胰腺肿瘤的指南方针都是各位参与过的,明确无法手术,现在咱们推翻指南是不对的。”
会场里,一群人相互看着,心说“张部这是不支持手术治疗,转保守治疗了转保守治疗,你来干什么呢”
“既然指南中明确说明无法手术,指南是没有错的。我们为什么不跳出这个指南框架呢”
“咦!”
好几个人听懂了,吸了一口冷气,“张部的意思就是修改手术方式”
聪明人太多了,用南方的口语来说,人家拎得清。
但问题也来了,36o°的包裹,你怎么跳
“呵呵,对,修改手术方式,传统的手术方式,不管怎么注意,都是无法做下来的,能不能先把胰腺、胃、脾脏、肝脏、小肠等全腹腔脏器全部切除离体,体外进行关注,完全暴露腹腔的肿瘤,再行切除”
这话一说,会议室内直接就暂停了,一群人都像是被点了穴位一样。
就连西华的院长都听明白了,虽然人家是内科出身,可张凡这么一说,他立刻就懂了,而且他也知道,这种手术方式想一想就特别的难。
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