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硬膜外阻滞麻醉是把局麻药打入患者的硬膜外腔,使局麻药作用于患者的神经根,阻碍患者的神经传导,使患者的下半身痛感无法上传到中枢系统,从而感觉不到疼痛的麻醉方式。
硬膜外阻滞麻醉主要用于外科手术的麻醉、镇痛。
在外科手术这方面,处于安全方面的考虑,主要用于腹部及以下的手术麻醉,最常见的包括泌尿外科的手术、产科的手术、下腹部的普外科的手术,以及下肢的手术、肛门部位的手术,都可以使用硬膜外阻滞。
硬膜外阻滞广泛用于镇痛,像胸科手术或大手术后的阵痛,都是硬膜外阻滞麻醉。
经切口逐层切开。
保护肾包膜勿使破裂。
小心分离肾周粘连,逐步达肾门处。
先找到肾动脉。
肾静脉应在吻合口的远侧用4号丝线双重结扎,然后切断。
沿输尿管向下分离,将移植肾从原创口摘除。
沿移植肾凸缘纵行切开肾包膜。
在包膜下小心分离移植肾,要做好输血准备。
抵达肾门处。
大多需要分次切除移植肾,使肾蒂呈“蘑菇头”
状。
找到肾盂(或上端输尿管)开口,分离输尿管,处理方法同肾包膜外切除输尿管残端的方法。
“肾窝”
创面要仔细止血。
放置有效引流物,然后关闭切口。
最后则是缝合切口给手术者做一些必要的术后护理。
这些都是作为助手的沈志远要做的事情。
就在助手处理这些事情的时候李平安小组则是带着肾源去了另外一间手术室。
就在李平安做切除手术的时候这边已经计算好时间使用了全身麻醉,开启了体外循环,李平安过来的时候可以直接开始做手术。
沈志远那组人都留在另外一个手术室了。
李平安这组人过来的时候江大桥开口问道:“你们这组人还可以继续吗,要不让我们这组人给你做辅助?”
李平安还没有说什么。
小露和赵婉蓉纷纷说自己可以坚持。
李平安同样拒绝了江大桥的好意。
他们小组的几个人配合非常的默契,要是突然换几个人给自己做辅助,李平安并不习惯。
况且。
他也看出来了。
小露三人并不是特别的疲劳,应该能够继续完成接下来的手术任务。
“还是我们这组人来做吧!”
李平安开口说道:“我让他们几个做辅助习惯了!”
江大桥点了点头,不再多说。
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