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很快就到了六院。
李平安带着马婶去做x光检查,她有些惴惴不安的问道:“还要做这种检查啊,是不是太浪费了!”
马婶为电信局工作,也算是公家的人,看病是可以免费的。
不过。
她总是抱着能省则省的心思,身体也不错,每回看病的医药费都没有过十块钱。
“做一下检查吧!”
李平安说道:“确认病症之后就给你进行治疗!”
检查结果可以看到肺部受压或病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液等并症。
李平安在x光片上看到了外凸弧形的气胸线,且肺组织受压呈圆球形阴影,说明气胸已经很严重了,决定给马婶做胸腔闭式引流。
让小露等人简单的做了一下准备,就将马婶带到手术室了。
因为生命体征尚未稳定,患者取平卧位。
选腋中线第6~7肋间进针,气胸引流选锁骨中线第2~3肋间。
术野皮肤以碘酊、酒精常规消毒,铺无菌手术巾,李平安等人戴灭菌手套进行操作。
局部浸润麻醉切口区胸壁备层,直至胸膜并可见积液或积气抽出;
沿肋间走行切开皮肤5opx,沿肋骨上缘伸入血管钳,分开肋间肌肉各层直至胸腔;见有液体或气体涌出时立即置入引流管。
引流管伸入胸腔深度不宜过4~125px,以丝线缝合胸壁皮肤切口,并结扎固定引流管,敷盖无菌纱布。
引流管末端连接至水封瓶,引流瓶置于病床下不易被碰倒的地方。
开放引流时应缓慢。引流液体次一般不过1ooom1,以防止生纵隔的快摆动移位或复张性肺水肿的生。
病情稳定后,再逐步开放止血钳。
这个时候马婶的症状已经得到了缓解。
李平安帮着小露等人将患者送到病房。
术后两天以后,观察引流液少于5om1,无气体溢出,胸部x线摄片呈肺膨胀、无漏气,病人无呼吸困难或气促等症状,小露和李平安商量过后开始拔管。
拔管的时候让马婶深吸一口气,吸气末迅拔管,用凡士林纱布封住伤口,包扎固定。
拔管后马婶在医院观察了半天。
确认没有无胸闷、呼吸困难症状,切口漏气、渗液、出血和皮下血肿等现象。
期间都是进行的无菌操作,但是考虑到马婶年纪大了,要是有感染的话怕是很难缠,给她打了一针青霉素,开了几片土霉素让她出院回家了。
马婶千恩万谢,说是这次要不是碰到徐氏,要不是李平安帮忙,她还真的不知道该怎么做。
李平安客气了几句。
他也知道,如果不是徐氏到马婶家找她的话也许就不会病了。
徐氏告诉李平安说是她已经到哥哥家看过了,嫂子只是因为太忙再加上饮食不周导致的血压低而已,在同仁堂那边确诊了,吃了几副药,休息之后已经好了。
头晕的症状基本消失。
得知舅妈无碍,李平安安心了。
(本章完)
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