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冉倩明白院长的意思。
在全身温度降到3oc左右时,提起升主动脉套带,用主动脉阻断钳,阻断升主动脉。立即由主动脉根部的灌注管灌入4c冷心停搏液(1o~15m1kg),同时心脏表面用4c冰盐水或冰屑降温,以使心脏迅停搏。
腹旁正中切口。
肠色暗黑、无光泽并塌陷;
肠管无张力,刺激不能激蠕动;
肠系膜终末小动脉无搏动。
苏国红十字医院的人工心肺机管理人员这个时候已经到六院,但是看起来似乎并不需要她们出手了,等手术做完以后再给人家赔个不是,让院长请人家吃顿饭就是。
院长很详细的了解了这個手术说道:“相比心脏搭桥手术这台手术可能难度并不算太高,但也是很复杂的,平安,做手术的时候要小心应付,让冉副院长给你当助手吧,你要是觉得有必要,还可以在咱们外科在挑选一些医生、护士参与手术!”
这个年代。
冉倩开口说道:“如果你觉得需要其他科室的人来帮忙我可以过去协调,甚至外院的都行,那两个和你一起参加苏国专家列夫心脏搭桥手术的医生已经从苏国回来了,要不要我去请他们过来帮忙?”
怎么做手术完全由医生说了算,没有什么《手术知情同意书》,医护人员也没有必要去和患者家属多做解释。
张老板也害怕妻子担心,故意告诉妻儿说自己做的只是一个小手术而已。
事实上。
体外循环建立。
李平安开始做手术。
李平安到外科医生办公室的时候现同事们都到了,就连冉倩和院长都过来了。
一台复杂的手术,有时候是需要多个医生共同参与,同台手术,如果需要的话甚至需要多个主刀,或许还需要内科的医生过来参与。
尤其是这种患者还有行为能力的时候,患者家属也是不会多问的。
接下来就是江大桥这组人要做的工作。
人的小肠大概有四到六米左右,切除二三十厘米的小肠对张老板这样的成人来说基本上没什么影响,更不会出现什么短肠综合症。
李平安早就和小露等人打过招呼,绝对不能和患者家属多说病人的病情,只要她们不询问就不能多说什么,这样做就是为了安定患者家属的情绪,更不能让家属的情绪影响到患者的情绪。
江大桥长处了一口气,开口对李平安说道:“李医生,接下来的事情就看你们的了!”
李平安现患者主要是有一小段大概是差不多二十厘米处的小肠情况非常糟糕。
大概十点钟的时候一切都准备就绪,开始手术。
同时进行血液降温。
江大桥等人已经演练了不知道多少遍了,虽然是第一次实战,但他们也是有条不紊的完成了任务,期间并没有出现差错。
人工心肺机的使用并不复杂。
特别是在这个时代,切除的肠管儿过多会影响生活质量,就算是他再有钱也过不上什么好日子。
接下来就是切断、缝合肠管。
将切除那段小肠提起,按血供方向结扎、切断肠系膜的血管,楔形切开系膜。
可能是张老板家里太有钱了,吃的太好了,身体有些福,大腹便便。
李平安会对着灯光映照其系膜血管走向,然后于切断。
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