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他带着小露和刘雨婷两人去了门诊室,李成也跟了过去。
刚刚看了几个病例,刘雨婷就和张老板两人回来了。
李平安看了检查结果。
肝部可见右侧膈肌抬高,这是肝脏脓肿是特征之一。
小肠部位可见肠管扩张、肠壁增厚这是小肠坏死的特征。
综上。
李平安怀疑张老板是腹部感染蔓延到肝部造成的肝脓肿,所以小肠和肝部都出现了病变。
肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变,若不积极治疗,即便是在后世死亡率也可高达1o%~3o%。
若是在后世,经过各种检查后确定是肝脓肿之后可以使用穿刺的方法配合抗生素进行治疗,如果没有必要可以不进行手术,但是肠道坏死肯定是要进行处理的。
就张老板的情况而言。
他小肠有问题,肝脏上也是有病变的,必须做手术进行处理,不但要开腹还要开胸。
手术时间肯定是非常长的。
若是在以前就只能使用静脉全身麻醉这种方式进行手术。
静脉全麻患者全程是在面罩吸氧的状态下进行手术,麻醉医生又要给患者从静脉给入麻药,还要给患者进行面罩吸氧,同时还要监测患者的各项生命体征。
长时间的话,麻药一方面给入太多,患者需要苏醒的时间也会比较长,而且长时间的面罩吸氧,容易引起患者二氧化碳蓄积,静脉全麻比较适合手术短小,时间短的手术。
想要根治张老板的病就必须进行开胸、开腹探查,切除坏死肠管,对肝脓肿进行处理,引流或者切除部分肝小叶。
这台手术是相当麻烦的。
李平安想要对其进行插管麻醉,采用体外循环的方式、使用人工心肺机。
他简单的和张老板、李成说了此事。
李成有些着急。
张老板的脸色都变了。
这么大的手术,要是手术的时候有点儿纰漏,他的小命可能就完了。
保不住。
“真要进行这种手术吗?”
张老板声音都有些颤抖了。
“你不也看过中医吗,没治好,不是吗?”
李平安说道:“病程展很快,必须尽快做决定,越早进行手术越好!”
张老板沉默了。
这可是个大事儿。
思索了很久,他终于说道:“今天是不能做手术的,我听李成说过你的事情,也相信李医生的医术,可这毕竟是人命关天,我有可能没办法从手术台上下来,所以我要交代一下,你给我点儿时间吧!”
三人商量了一下,决定今天先做术前准备,比如说消炎等等,明天再做手术。
张老板让李成也留在了医院,几乎是在进行托孤了,张老板告诉李成如果他出事儿了,不在了,亿兆商店他所占的股份就都交给妻子和儿子,还说让李成帮助她们。
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