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第79章 这是陈忠吗（第1页）
「其次，我们其实还可以从患者的初次CT片子上看到这些内容。」
「患者有胫骨平台骨折，还有局部血管的血运障碍，有髌下脂肪垫的损伤…」
「从患者术后第一次的CT我们可以看到，其实他的髌下脂肪垫，是没有被处理过的。」
「这里没有彻底的清创，这就可能导致后面的菌群移居过来……」
「外科清创，必须彻底。」
「即便不切除所有可疑组织，也必须严格做好相对清创，就是将局部的血运进行好重建，确定局部的出血状态良好。」
「这样一来，后续的抗生素才能到达局部……」
「首次遇到病人需要治疗的点就出来了。」
「第一，彻底清创，包括髌下脂肪垫的清创。」
「第二，VAC旷置吸引。」
「第三，如果能力足够的话，可以对膝关节髌下脂肪垫进行血运重建，对局部软组织进行彻底减压处理，加速局部的血运循环。」
「第四，如果这一类患者存在局部的血栓的话，那么术后抗凝的强度要更大一点。」
「这是患者的初次接诊。」
「其次，是他术后的第一次感染徵象出现时。」
陈忠说到这里，已经彻底进入了状态：「顾冶，你给我们回顾一下他第二次清创手术前的检查结果和基本资料。」
顾冶是陈忠的师弟，陈忠喊他做一下汇报，是理所应当的事情。
顾冶汇报完后，陈忠再一次进行了深入分析，而后进行总结。
「所以，这一次我们如果要正确地彻底治疗好感染，需要做好这么几个点。」
「第一，局部用抗生素，比如说硫酸铜载体。」
「第二，可以联合做一个滋养血管的转位覆盖，填补软组织空缺，使得里面的病菌体无法外溢，被彻底束缚。」
「第三，取掉外固定支架，进行灭活消毒或者换一套新的。至少，我们要做的，也要是……」
陈忠说完这一次，又直接说：「师父，为了节省一点时间，我就索性把第二次手术到第七次手术中的关键处理节点都一一说明，然后我们直接回到现在的处理，可以吗？」
现场，一片鸦雀无声。
甚至就连董根东身边的陈选平主任，都是眉头紧锁了起来。
真正好的医生，好的专家，他在接诊其他人的疑难杂症的时候，不仅可以处理现在的问题，而且还可以通过现有的检查结果，对既往的每一次处理，都进行拆解和分析。
好的专家，要能做到，遇到这个病人的哪个阶段，都要有应对处理方案。
而要直接讲明当时正确的处理方法，则必须寻根问底，从一个疾病的最根本病因出发丶进行逐帧的解析！
这需要非常严谨而厚实的理论知识，必须超脱课本以及一切可以看得到的教材内容。
不是本科教材内容，是所有的教材内容。
有了自己的思维和逻辑，掌握了一种疾病治疗的根本……
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