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黑龙江大兴安岭猎民村,林海雪原,木屋稀疏。主要问题毒蛇、野蜂、野兽咬伤风险高,冬季封山,与外界隔绝,狩猎外伤多,感染风险大.......
五个地方,五种截然不同的艰难。
“老师,您下午还去住院部看那位大娘吗?”
郑敏进来收饭盒,轻声问。
方别从资料上抬起头,活动了一下脖颈,对郑敏道:“去,得去看看用药后的反应。”
郑敏应下,又迟疑道:“老师,您昨晚是不是又熬夜了?眼底都有点青了。”
方别笑了笑,没接这话茬,转而问道:“那位房山来的大娘,药喝了吗?尿量怎么样?”
“喝了,我看着她喝下去的。护士记录说,用药后尿量比上午多了些,喘憋也好了一点点,能半躺着睡一会儿了。”
郑敏汇报道。
“这是个好兆头,说明葶苈泻肺、车前、泽泻利水起了作用,水饮得有路可出。”
方别沉吟道,“等下午我去看看舌脉,如果苔腻渐化,可以考虑把葶苈子的量减一点,加些益气养阴的药,攻补兼施。这种病,不能一味猛攻,要时时顾护正气。”
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他站起身,收拾好桌上的资料:“走,先去看看病人。”
两人来到住院部。
老太太半卧在病床上,脸色虽然仍显紫暗,但呼吸明显平顺了许多,正闭目休息。
她的儿子守在床边,看见方别进来,连忙起身。
方别摆摆手,示意他别出声,轻轻走到床边,伸手给老太太诊脉。
脉象依旧沉细,但那种急促欲脱的数象缓和了,指下感觉也比上午略有力些。再看舌苔,黄腻稍退,转为白腻中根部略黄。
“大娘,感觉好些了吗?”
方别轻声问。
老太太睁开眼,眼神比上午清亮了些,声音虽仍虚弱,但没那么喘了:“好......好些了,方大夫。胸口......没那么闷了,能......能躺下歇会儿。”
“那就好。”
方别点点头,对郑敏道,“调整处方,葶苈子减为9g,加党参12g,麦冬9g,五味子6g。继续观察。”
他又叮嘱了家属一些护理注意事项,比如勤翻身拍背以防褥疮和坠积性肺炎,饮食要清淡易消化,少盐。
从病房出来,方别看看时间,已经下午两点多了。
他跟郑敏交代了几句医院的事情,便开车去了市图书馆。
方别出示了工作证和介绍信,在工作人员的指引下,找到了农业水利和公共卫生相关的区域。
他要找的,是关于农村小型改水工程、水质净化简易方法,以及不同地域水源特点的资料。
一本本地翻阅,一页页地记录。
有介绍南方山区利用毛竹、陶管引水的案例,有北方旱塬地区修建水窖、收集雨水的经验,还有关于慢滤池、砂滤缸等简易净水设施的原理和建造图。
方别看得非常仔细,尤其关注那些材料易得、建造简单、维护方便的方法。
他知道,试点地区大多经济落后、技术力量薄弱,越简单、越土的办法,往往越有生命力。
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