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作为院长,孙长河接连出差了很长一段时间,以至于春节都在外地。
“孙老哥快坐。”
方别连忙招呼。
孙长河顺势坐在了方别对面,将一份文件袋递给了方别。
“这是周厂长那边药厂送来的一批新到中成药的质检报告和临床试用申请,说请你抽空过目,特别是几样针对老年慢性病的丸剂。”
方别接过文件袋,打开抽出里面厚厚一沓资料,快速浏览了几页,脸上露出专注的神色:“周厂长他们动作真快,年前调试的设备看来已经完全运转起来了。这批新药里,针对老年哮喘和心痹的丸剂,如果临床效果验证良好,对缓解冬季老年病高发的压力会很有帮助。”
孙长河给自己倒了杯水,坐在对面的椅子上,笑道:“周厂长特意交代,说这批药剂的配方优化,多亏了你之前提供的建议和临床数据支持。他们希望咱们医院能牵头做第一期的临床观察,数据反馈回去,也好进一步调整工艺。”
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方别点点头,将资料仔细收好:“这是应该的。医药不分家,患者的疗效是最终的检验标准。我抽时间把观察方案定下来。”
他顿了顿,看向孙长河,笑道:“老哥,你这次出差时间不短,家里都还好吧?嫂子没念叨你?”
孙长河摆摆手,脸上带着风尘仆仆的疲惫,但眼神明亮:“都好!公事要紧。这次出去,主要是跟进几个边疆地区的基层医疗支援项目,看到了不少实际情况,也带回了一些合作意向。等忙过这阵子,咱们院务会上详细说。”
他看了看墙上的钟,站起身,“你先忙门诊,我不多打扰。对了,听说乐瑾正月十八订婚?恭喜啊!到时候我一定去讨杯喜酒。”
谢谢老哥,一定恭候。”
方别起身相送。
孙长河走到门口,又回头笑道:“乐瑾这小子,有福气。周家那姑娘,是打着灯笼都难找的好姑娘。你们家这是喜事连连,等乐瑶的孩子出生,可得好好庆祝!”
送走孙长河,方别重新坐回诊桌后,开始接诊。
第一位患者是位老人,由一位中年妇女搀扶着。
“方......方院长,俺爹从乡下来,咳嗽大半个月了,在公社卫生院看了不见好,听说您医术高,俺们就......”
中年妇女有些局促地解释着,眼神里满是期盼。
老人约莫七十上下,身形瘦削,面色晦暗,呼吸间带着明显的痰鸣音。
方别微笑示意他们坐下:“老人家,别急,慢慢说。哪儿不舒服?”
老人咳嗽了几声,胸口剧烈起伏着,旁边搀扶的中年妇女连忙替他拍背。待气息稍平,老人用沙哑的声音说道:“大夫......咳咳......俺这胸口啊,像压着块石头,喘不过气来。晚上躺不下,一躺下就咳得厉害......”
方别仔细倾听着,待老人说完,温和道:“老人家,把手放这儿,我先给您把把脉。”
他将脉枕推近些,示意老人将手腕搁上。
三指搭上寸关尺。
脉象浮大而弦,重按无力,尺部尤显虚弱。
方别凝神细辨,又让老人张口观舌。
舌质淡胖,苔白厚腻,舌边有齿痕。
“老人家,您这咳嗽,是不是痰多,色白而黏?平时怕不怕冷?手脚是不是常觉冰凉?”
方别一边继续诊脉,一边问道。
老人连连点头,旁边中年妇女抢着答道:“对对!俺爹痰可多了,白乎乎的。特别怕冷,这都开春了,他还整天裹着大棉袄。手脚冰凉冰凉的,俺晚上都得给他灌热水袋。”
方别点点头,收回手,拿起笔开始写病历:“老人家,您这病在中医里属于痰饮范畴。肺脾气虚,运化失常,水湿停聚成痰,上犯于肺,所以咳嗽痰多。肾阳不足,不能温煦四肢,所以畏寒肢冷。病根在脾肾,标在肺。得慢慢调理,急不得。”
老人浑浊的眼睛里闪过一丝光亮:“大夫,那......那能治好吗?”
方别认真地看着老人:“能治。但需要时间,也需要您配合。我先给您开七剂药,益气健脾,温阳化饮。同时您得注意保暖,饮食要清淡易消化,忌生冷油腻。七天后复诊,看看情况再调整方子。”
他提笔写下处方。
苓桂术甘汤合二陈汤加减,重用黄芪、党参补益脾肺之气,佐以干姜、细辛温阳化饮,再加杏仁、桔梗宣肺化痰。
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