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第749章 中医急诊(第2页)

方别语速快而清晰。

乐瑾毫不含糊,和家属一起小心扶起老人,快速朝住院部走去。

方别拿起针包,紧随其后。

到了病房,安排老人半卧,方别取出银针,消毒后,取内关、膻中、心俞、厥阴俞等穴,手法沉稳地进针。他凝神静气,指尖轻捻,引导经气。

几针下去,老人紧锁的眉头渐渐松开一些,喘息声虽仍粗重,但节奏稍稳。

“爸,您感觉怎么样?”

中年汉子紧张地问。

老人微弱地点点头,声音嘶哑:“......松快......点了.....”

这时,药房煎好的汤药也送到了。方别亲自试了温度,扶起老人,一点点喂服下去。

喂完药,他又仔细调整了针的深度和角度,留针观察。

半小时后,再次诊脉,脉象虽仍细弱,但已不再“欲绝”

,舌下静脉的瘀紫也稍见消退。老人自己也说胸口没那么憋闷了。

“情况暂时稳住了。”

方别对家属道,“但心衰是重症,需要系统治疗和严密的观察。今晚我会让住院部大夫重点看护,明天早上我再来复诊调整方子。你们家属也要有心理准备,治疗需要一个过程。”

中年汉子连连鞠躬:“谢谢大夫!谢谢大夫!我们一定配合!”

安排好后续的监测和治疗方案,方别才离开病房,回到诊室。

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元雅递给他一杯温水:“刚才那位情况实在有些凶险。”

“嗯,心阳衰微,兼有血瘀水停,再晚点就麻烦了。”

方别喝了口水,“好在发现及时,用药针灸双管齐下,先把阳气吊住了。后续治疗还得步步为营。”

元雅感叹:“也就你这手针灸和用药的功夫,能在这短暂的时间稳住病情。换个人,恐怕都得直接送急救室上西药了。”

“中医在急症上也有优势,关键在辨证准、出手快。”

方别放下杯子。

元雅这句话倒是提醒他了,在许多人看来中医缺乏应对急症的手段,甚至于许多中医大夫本身也是这种想法。

但在方别看来,这种说法其实并不尽然,只不过中医在急重症领域的潜力,远未被充分发掘。

方别放下水杯,望向窗外渐沉的暮色,思绪翻涌。

“说到底,”

他缓缓开口,既是对元雅说,也像在整理自己的思路,“不是中医不能治急症,而是许多医者固于‘慢郎中’的刻板印象,或是囿于所学,不敢、不愿在危急时刻果断施用峻剂猛药、险穴奇针。再加上现代医学急救手段直观迅速,久而久之,连咱们自己人都习惯性将危重病人往外推。”

元雅若有所思地点头:“确实如此。师父当年就常说,真到了性命攸关的时候,该用附子就得用附子,该刺井穴放血就得放血,犹豫不得。可如今学院派教育更重稳妥,临床又受制度所限,敢像你这样果断下针用药的,越来越少了。”

“所以,”

方别转回身,“我想,等手上这几件紧要事办妥,或许该整理一套中医应对常见急重症的诊疗规范和验案集。不光是理论,更要结合我们实际处理过的病例,把辨证要点、用药时机、针刺选穴,甚至包括与西医协作的节点,都写清楚。让更多中医同道看到,咱们老祖宗传下来的法子,关键时刻真能救命。”

元雅眼睛一亮:“这个想法好!若能成书,或是做成内部培训资料,对提高整个中医行业的急症处理能力大有裨益。咱们科里就有不少现成病例,像刚才那位心衰老人,之前的厥脱、急腹症、高热惊风.....都可以系统总结。”

方别的话让元雅深有同感,她放下手中的病历,目光灼灼:“你这个提议,我看行。咱们科里积攒的病例不少,像上个月那个中毒性痢疾休克的孩子,你用白头翁汤合芍药汤加减,配合针刺十宣放血,硬是从鬼门关给拉回来了。还有之前那位痰热壅肺导致呼吸衰竭的老太太,麻杏石甘汤重剂加针灸,也稳住了。这些病例,个个都是活教材。”

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