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第381章 再用破格救心汤（第1页）

附子有大毒，其蕴含的乌头碱，口服只需0.2毫克就能引发中毒反应，1到2毫克足以致人死亡。

这是实习大夫都知道的知识点，就更别说徐志远这么一个老大夫了。

徐志远看向方别惊疑不定。

“啊什么啊？破格救心汤没看过吗？”

方别手上动作不停，一边施针，一边朝着徐志远说道。

方别口中的破格救心汤，在之前救治敌特的时候就已经使用过了，当时还为此和萧老讲解过一遍。

后面经过验证之后，在方别的推动下已经成功注册备案。

所以徐志远当然也看过这个新药方，但是长久以来的惯性使然，还是一时之间没反应过来，经过方别的提醒，他连忙点头：“嗯哦，看过看过。”

“看过就快写，别耽搁时间。”

方别接着说道。

徐志远提笔便快速写了起来，方别也就接着说道：

“附子150克，高丽参15克另炖浓汁兑入，五灵脂15克，瓜蒌30克，酒泡薤白15克，丹参45克，檀香、降香、砂仁各10克，山萸肉90克，生龙牡，活磁石，郁金，桂枝尖，桃仁，细辛各15克，莱菔子生炒各30克，炙甘草60克，麝香0.5，再加三七粉10克分开冲服。”

徐志远说完之后，又重新复述了一遍。

方别确认无误之后，便说道：“赶紧安排拿药。”

李怀德接过药方，说道：“大院外面就有药房，我现在就去。”

没再多说，李怀德手捏着药方就跑了出去，哪里还端着半分领导的架子。

方别这边施针结束，留针五分钟之后，便取下了银针。

针药齐下，患者心绞痛顿时缓和。

“师叔，多亏您来了，不然这次的情况可就凶险了。”

徐志远擦了一把额头上的汗水，朝方别说道。

其实徐志远前期还是做的比较到位的，唯一的就是现在速效救心丸还未研发生产，缺了这味药，所以他之前所做的那一套治疗方案最后取得的效果才打了折扣。

“心绞痛病情凶险，必要的时候需要针药齐下，除了你刚才的治疗方案，还可以用银针重刺素髎此为醒神要穴，点刺左中冲出血，泄热开闭，在左内关使用强刺激的手法，能显着升心脏血液流量，缓解症状。”

徐志远年纪少说也比方别打出了两轮，但此刻方别讲解起来，他却不住点头。

“师叔，我记下了。”

回了一句，徐志远又问道：“对了师叔，之前患者使用过硝酸甘油，这种药虽然是西药，但我还是了解过一些，对心绞痛有很好的效果，前面有用，但后面好像就没什么效果了，您知道这是怎么回事吗？”

“硝酸甘油的核心作用是扩张冠脉，解功能性的痉挛，但其面对阻塞达到九成的患者就无效了，刚才诊断患者已从心脉气滞恶化为心脉痹阻也就是内经中所记载的真心痛。”

方别看徐志远点头，才接着解释了起来：“成也硝酸甘油，败也硝酸甘油，之前患者服用硝酸甘油缓解了半个小时，但第二次继续服用，冠动脉阻塞严重，心绞痛没得到解决，反而导致全身血管扩张，最后患者血压骤降，这也是咱们中医所讲的耗散残阳，更是出现了肢冷面青的情况，你知道肢冷面清意味着什么吧？”

徐志远回道：“这是阳气外忘的标志。”

方别点头，又说道：“刚才切脉，患者脉大无力，也是因为硝酸甘油导致。”