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第158章 误了中医四百年（第2页）

萧老有些尴尬的摆了摆手，“没有，没有疑惑。”

“那您这是？”

方别接着问道。

萧老虽然尴尬，但还是解释道：“上次跟你分别之后，我遇到了一个和你那个病例差不多的患者。

我没有按照我自己的思路去给药，而是按照你的思路用了救心汤，只不过附子的用量，我是按照经方的标准，减少到了20克左右。”

方别话听到一半就明白大概是怎么回事了。

那种需要心肺衰竭，急需回阳救逆的情况，单单只用二十克的附子可不够。

以这种用量最后呈现出来的药效，抢救回患者的几率最多有五成。

方别这么说不是无的放矢，大医立刻就曾经考究过许多典籍，自汉代之后，四逆汤这种中医学内的强心主剂，虽然对救治心衰有着良好的效果，但对于危重症的患者，其只能达到生死参半的几率。

这中间不外乎两点原因，汉代时所使用的四逆汤原方其附子用量一枚，大约应是二十克左右的生附子。

而现在制药工艺，制附子的毒性和药效皆有削弱，只有生附子的一半左右。

这样换算下来一副方子里的附子用量就只有原方的十分之一到六分之一之间。

这样的药效想要应对心衰重症，那方别只能用碰运气来形容了。

至于第二点原因则是古今本草，早已定论，附子有剧毒，所以许多医生因为顾虑，下药束手束脚，不敢重用附子，但却不知附子虽有大毒，但其毒性正是其起死回生的药效所在。

除开这两点之外，还有一个方别之前就和萧老提出过的问题。

在李时珍的《本草纲目》中，曾记载过这么一句：今古异制，古之一两，今用一钱，可也。

这句话本就相当欠缺考证，但好歹也还是后面加有“可也”

两字，说明其语气中多少还是包含着商量的意味。

但后面到了汪昂所着的《汤头歌诀》里，就直接变成了“大约古用一两，今用一钱足矣。”

就是这两句话，误导了多少后来中医四百年。

诚然有些大家能够跳出这句话，不畏浮云遮望眼。

但对于新学者而言，这两句话犹如一座大山，份量实在太重了。

方别脑海中这些念头一闪而过，萧老揭下来的话，又把方别拉回了现实。

“说起来也不怕你笑话，当时按照小剂量的方子煎药喂给病人之后，差点没把人给治死，最后还是改用了你的方子，才把人给救了回来。”

萧老轻抚胡须，有些感叹的说道：

“要不是你之前就提醒过我，我这都一把岁数了，差点晚节不保。”

方别听到这里，不由微微叹了口气。

破格救心汤本就大部分脱胎于《伤寒论》中的四逆汤。

但经过李时珍这么一折腾，这近四百年来，用药根本就达不到原方的基础有效剂量，让中医使用小剂量，这等于说直接阉割掉了仲景学说的特色。

这就好比骑兵没有战马，谈何作战？

正是因为这样的境地，才让中医在近代两大医学体系的竞争中，直接丢掉了危急重症的阵地，退居于附庸。

“萧老，这中间药效差距如此之大，难道您就没想过，真的是李时珍在写《本草纲目》时搞错了？”

方别说罢，便看向了萧老。

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