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陈墨抬手轻压,示意众人落座,语气直白干脆、不拖泥带水:“我不讲空洞空话、不谈繁文缛节。此次进修为期两个月,全程封闭式教学,无院办开具的特殊批条,不得随意请假、不得私自外出。课堂之上,我只传授两样核心内容:第一,临床辨证思路;第二,实战诊疗技巧。凡是书本上能够查到的基础理论、浅显条文,我一概不再重复赘述。”
直白的话音落下,台下瞬间泛起一阵细微骚动,有人交头接耳、暗自诧异。
寻常授课皆是循序渐进,从基础理论开篇铺垫,唯独陈墨教学风格独树一帜,开篇便抛开书本、直奔临床实战,不拘泥于刻板教学模式,大胆新颖的方式让众人一时难以适应。
前排正中位置,一名面色黝黑的中年医生缓缓抬头,语气客气委婉,却暗藏几分不服与试探:“陈院长,我们之中不少人基层出身,理论基础薄弱,若是直接跳过基础理论,怕是难以跟上您的授课节奏,白白浪费进修机会。”
此人从业八年,常年驻守县城公立医院坐诊,经手病患无数,自认临床经验老道,骨子里带着基层医师的固执与傲气,心底难免轻视这般年轻的授课讲师,故而主动开口试探。
台下众人目光瞬间流转,齐刷刷聚焦讲台之上,屏息凝神,静待陈墨回应,想要看看这位年轻院长如何解答质疑。
陈墨神色未变,眉眼淡然,平静看向那名中年医生,语气无波无澜:“你从业几年?”
“整整八年。”
中年医生下意识挺直脊背,下巴微抬,语气带着几分不易察觉的傲然。
“那我问你三句直白医理。”
陈墨指尖轻扣冰凉的黑板,清脆声响打破寂静,声音清晰沉稳,“帕金森对应中医何种病症?虚实本质如何划分?民间临床最常见的错治手段有哪几种?”
短短三连问,精准犀利、直击痛点,没有半分冗余。
中年医生面色骤然一滞,嘴唇微微翕动,喉咙紧,一时之间语塞无言。他平日里诊治此类病患,只会照搬西医结论,判定为神经系统病变,简单开具西药压制症状,从未深入钻研中医辨证逻辑,更未剖析过此病的虚实根源,面对精准提问,瞬间暴露自身专业短板。
台下彻底鸦雀无声,连呼吸声都刻意放轻。原本心生傲气、自持行医经验丰富的医生,此刻纷纷收敛狂妄心气,端正坐姿,不敢再有半分轻视怠慢。
陈墨没有苛责训斥,语气依旧平淡温和,公正客观:“从业年限,从来不是评判医术高低的硬性标准。有的人行医十年,只会照搬古方、依样画葫芦,原地踏步、毫无精进;有的人行医一年,善于复盘总结、融会贯通、举一反三,飞成长。在我的课堂之上,不讲资历辈分、不看年纪出身,只考究真实医术、看重医者本心。”
一句简单平实的话语,掷地有声、直击人心,彻底压下台下所有人的浮躁狂妄心气。
他抬手拿起一根白色粉笔,指尖修长干净、握笔利落,在乌黑光亮的黑板上飞书写。粉笔摩擦板面出沙沙轻响,字迹工整遒劲、排版清晰,寥寥数笔,便落下三个醒目大字:颤病篇。
“今日第一节公开课,我不讲琐碎杂症、不聊轻微小病,直接专攻中老年疑难顽疾——老年颤病。”
陈墨侧身而立,目光缓缓扫过台下每一个人,语气郑重,“也就是你们平日里口中所说的帕金森。”
台下众人纷纷低头俯身,翻开崭新空白的进修教案,捏紧钢笔、挺直腰背,凝神静待讲解,无人再敢随意松懈。
“西医临床医学定义,此病归类为神经系统退行性病变,脑组织受损、病情不可逆,目前无根治手段,只能依靠长期服用药物强行压制病症。”
陈墨一边落笔书写,一边条理清晰讲解,语平缓适中,便于众人记录,“但在传统中医体系之中,此病无固定专属病名,统一归类于颤证、震颤范畴。刨除表象深究根源,病诱因不外乎风、痰、火、虚四类。”
他将前日接诊的周姓老人病例,简化提炼关键信息,隐去所有个人隐私,保留完整脉象、舌苔、病症、配伍方案,直白清晰地展现在众人面前,通俗易懂、贴合实战,便于学员理解吸收。
“本案病患,六十七岁,外在体征明显:右手不间断震颤、周身肌肉僵硬、夜不能寐、口苦痰多。舌质偏红,舌苔黄腻厚重,脉象弦滑有力。”
陈墨层层拆解、细致剖析,通俗易懂,“弦脉主肝郁气滞、气机阻滞;滑脉主痰湿淤积、体内湿浊。结合外在体征与脉象综合判定,此为典型痰热交阻、风木内动之症。”
台下众人屏息凝神,笔尖飞快在教案上滑动,记录关键知识点,教室内只剩笔尖摩擦纸张的细碎声响,无人交头接耳、无人走神涣散。
“此类颤病,是临床最容易误诊误治的疑难病症。”
陈墨刻意加重语气,声音清亮有力,着重提醒众人,“十个初学医者,九个会主观判定为肝风肾虚,盲目堆砌滋补、平肝类药材。却不知患者体内湿热未除、痰浊壅滞,盲目进补只会越补越堵、越补越燥。表面看似固本养身,实则加重体内淤堵,持续耗损人体正气,加病情恶化。”
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