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第126章 会诊释疑中西医至亲辞宅归故园（第1页）
陈墨清了清嗓子，目光扫过会议室里的西医大夫，语气沉稳地解释：“用中医的理论来说，这位病人的情况属于‘外邪入侵’——最初的呕吐、腹泻是外感湿邪困脾，加上他本身可能有‘房事不节’导致的虚劳，后期又因劳累过度、治疗不当，让脏腑阴阳气血进一步失调。”
他顿了顿，拿起桌上的笔，在会诊记录本上画了个简单的脏腑关系图：“虚劳日久，肾脏‘分清泌浊’的功能受损，湿浊在体内积聚，进而影响脾、肺等脏腑，我们中医称之为‘肾劳’，也叫‘肾虚劳’。简单说，就是肾脏长期亏损，无法正常代谢体内废物，才出现了尿频、尿少、便血这些症状。”
这番话出口，会议室里一片安静——西医大夫们看着陈墨画的脏腑图，脸上满是茫然。他们熟悉的是“血肌酐”
“尿素氮”
这些指标，对“湿邪”
“虚劳”
“分清泌浊”
完全摸不着头脑。
过了几秒，内科主治大夫李涛忍不住开口：“陈医生，您说的‘肾劳’，和我们诊断的‘肾功能衰竭’，是不是一回事？还有您提到的‘治疗不当’，具体是指……”
这话一出，除了陈国栋等三位主任，其他人的目光都下意识地落在刘敏身上。刘敏头埋得更低了，手指紧紧攥着白大褂的衣角，指甲都快嵌进肉里——她知道，大家都在暗指她之前的误诊。
陈墨没有回避，却也没刻意针对刘敏：“‘肾劳’和‘肾功能衰竭’的临床表现有相似之处，比如都涉及肾脏功能受损，但理论体系不同——我们中医侧重脏腑功能失调，你们西医侧重器官病理变化，目标都是恢复肾脏功能。至于‘治疗不当’，更多是指初期症状判断不够全面，没有考虑到‘虚劳’的基础，单纯用止吐止泻药，治标没治本，才让病情反复加重。”
陈国栋轻轻敲了敲桌子，打断了众人的目光：“好了，先不纠结这些。小李，如果你治疗这个病人，会用什么方法？”
“内服中药、外敷药膏、药浴、针灸，再配合药物灌肠。”
陈墨条理清晰地说道，“内服方以健脾益肾、活血化瘀为主，刚才已经开了基础方；外敷药膏贴在肾俞穴，辅助补肾；药浴用艾叶、生姜、杜仲等药材，促进血液循环；针灸选肾经、脾经的穴位，调理脏腑；药物灌肠则是为了排出体内湿浊，减轻肾脏负担。不过这个治疗过程会很长，一个疗程至少三个月，需要病人和家属配合。”
陈国栋闭上眼睛，手指轻轻摩挲着下巴——他在权衡中西医结合的可行性。会议室里静得能听到笔尖划过纸张的声音，只有做记录的大夫偶尔抬头，眼神里满是困惑。
几分钟后，陈国栋睁开眼睛，看向记录大夫：“小李说的治疗方案都记下来了吗？”
记录大夫连忙点头，又有点不好意思地说：“主任，都记下来了，就是……陈医生说的‘肾俞穴’‘分清泌浊’这些词，有些字我不知道怎么写，怕记错了。”
“小陈，麻烦你帮忙核对一下。”
陈国栋把记录本递过去。
陈墨接过本子，快速浏览了一遍——记录得很详细，只是“湿浊”
写成了“湿卓”
，“肾俞穴”
写成了“肾输穴”
。他拿起笔，逐一修改，又在旁边标注了拼音和简单解释，才递回去：“这样以后查阅也方便，有不懂的随时可以问我。”
“辛苦你了，小陈。”
陈国栋站起身，伸出手，“你先回诊室吧，我们再讨论一下具体的执行方案。”
陈墨和三位主任握了握手，又对其他人点头示意，转身往门外走。走到门口时，他突然停下脚步，回头补充：“陈主任，还有件事——这个病如果控制不好，可能会继续发展，要是病人肾脏彻底失去代谢功能，后续治疗会更困难。”
他没说“尿毒症”
——这个词在当下的医疗圈还不普及，说了反而容易引起恐慌。但在场的大夫都是资深医生，瞬间明白了他的意思：肾脏一旦完全衰竭，后果不堪设想。
陈国栋的脸色更沉了，却还是挤出一点笑容：“谢谢提醒，我们会尽快定方案。”
离开会议室，陈墨没有直接回中医科诊室——他心里清楚，中西医术语的隔阂太严重，今天的会诊虽然定了方案，但后续沟通肯定还有麻烦。他想了想，转身往医院图书馆走去——他要借几本西医内科学和泌尿专科的书，自学西医知识，至少要能看懂化验报告，理解西医的诊断逻辑，以后会诊才能更顺畅。
图书馆在住院部三楼，管理员是位头发花白的老教授，见到陈墨，笑着说：“小陈医生，今天怎么有空来借书？平时不都是钻研中医典籍吗？”
“李教授，我想借几本西医的书。”
陈墨有点不好意思，“最近会诊总遇到西医术语，听不懂太影响效率，想补补西医知识。”
“好啊！中西医结合才是好路子！”
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