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第125章 鲜果暖家宅会诊破误诊（第2页）

陈墨愣了一下——往常会诊都是先在会议室通报病情，讨论完再去见病人，这次直接去病房，看来情况不简单。他跟着实习医生走进住院部，走廊里静悄悄的，只有护士站传来轻微的打字声。

来到302病房门口，陈墨就感觉到里面的气氛不对劲——门没关严，能看到里面站着不少人，还有女人的啜泣声。他推开门，果然，内科的三个正副主任都在，还有三个主治大夫，几个实习医生则缩在后面，头都不敢抬。病床旁边站着一个三十岁左右的女人，正用手帕抹眼泪，肩膀一抽一抽的。

病床上躺着一个男人，三十多岁的样子，脸色蜡黄，面部浮肿，黑眼圈重得像熬了好几夜，连耳朵都是蜡黄色的，双眼紧闭，不知道是睡着了还是昏迷了。

见到陈墨进来，众人的目光都集中过来，原本凝重的气氛似乎松了口气。内科主任陈国栋（注：此处按对照表，原内科陈主任对应政务院陈国栋，结合剧情调整为内科主任仍用“陈国栋”

，符合职场设定）黑着脸，勉强挤出一点笑容：“小陈，麻烦你跑一趟。”

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“应该的，陈主任。”

陈墨点点头，目光扫过众人，最后落在一个年轻的女医生身上——她眼圈发红，显然是刚哭过，身上的白大褂皱巴巴的，手里还攥着一个病历本，看样子是这次误诊的负责人。

“小刘，给陈医生介绍一下病情。”

陈国栋头也没回，语气严肃。

女医生往前挪了两步，声音带着几分沙哑：“陈医生，您好，我是内科的刘敏。病人叫张伟，三十四岁，一周前因‘食欲不振、呕吐、腹泻、头晕、腰膝酸软’来就诊，我当时诊断为急性肠胃炎，开了止吐、止泻的药……”

她顿了顿，眼泪又差点掉下来：“病人服药后症状缓解，就没再来复查。可昨天早上，他突然出现尿频、尿少、便血，血压也升高了，下午还昏迷了，送到医院后，我们做了检查，怀疑是……肾功能衰竭。”

陈墨听完，心里一沉——从急性肠胃炎到肾功能衰竭，这误诊的差距也太大了。他看向病床上的张伟，轻轻拍了拍他的肩膀：“张同志，您好，我是中医科的陈墨，能让我给您把个脉吗？”

张伟慢慢睁开眼睛，眼球上布满血丝，看起来格外疲惫。他看了陈墨一眼，没说话，只是把左手往床边挪了挪，示意同意。

陈墨坐在床边，指尖搭在他的手腕上——脉象沉细无力，尺脉尤其微弱，这是肾精亏虚、脾肾两虚的表现。他又换了右手，脉象同样虚弱，还带着几分涩脉，说明体内有瘀血，可能是脏腑功能失调导致的。

把完脉，陈墨站起身，对陈国栋点了点头。陈国栋会意，对张伟说：“张同志，你先休息，我们出去商量治疗方案。”

说完，就带着众人往会议室走，脚步匆匆。

病房里，张伟看着妻子还在哭，伸出手抓住她的手，声音沙哑：“别哭了，会好的……”

会议室里，众人刚坐下，陈国栋就迫不及待地问：“小陈，你怎么看？化验报告显示，他的血肌酐、尿素氮都超标了，我们怀疑是急性肾功能衰竭，准备做透析。”

陈墨接过化验报告，上面的数据他大多看不懂——西医的指标对他来说太陌生，但“肾功能衰竭”

这几个字他还是知道的，是很严重的病。他沉思了一会儿，说：“陈主任，我不懂西医的诊断标准，但从中医角度来看，病人的情况是‘脾肾两虚、肾精不足、瘀血内阻’。他刚开始的症状——食欲不振、呕吐、腹泻，其实是脾虚失运导致的；头晕、腰膝酸软是肾虚的表现；后来出现的尿频、尿少、便血，是因为脾肾两虚，无法运化水湿，瘀血阻滞经络，损伤了膀胱和肠道。”

“那你的意思是，他不是肾功能衰竭？”

内科副主任王涛问道，语气带着几分怀疑。

“不是否定西医的诊断，而是从中医角度解释病因。”

陈墨解释道，“中西医的理论体系不同，但目标是一样的——治好病人。我觉得，可以在西医治疗的基础上，加用中药调理，健脾益肾、活血化瘀，或许能缓解症状。”

他顿了顿，又补充：“我刚才把脉时，发现他的脉象虽然虚弱，但还有生机，说明病情还没到不可逆的地步。如果只用西药透析，可能会损伤他的脾肾功能，反而不利于恢复；加上中药调理，既能保护脏腑，又能辅助西医治疗，效果可能更好。”

刘敏站在旁边，小声问：“陈医生，那……那我的误诊，是不是耽误了病情？”

陈墨看了她一眼，语气平和：“刘医生，谁都有犯错的时候，关键是及时纠正。你刚开始没做全面检查，确实有点疏忽，但病人后来没复查，也有一定原因。现在最重要的是治好病人，而不是追究责任。”

陈国栋点点头，对众人说：“小陈说得对，先治病！王主任，你负责制定西医治疗方案，准备透析；小陈，你开个中药方，我们中西医结合治疗；刘敏，你负责跟进病人的病情变化，有问题及时汇报。”