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省城,湘雅医院。
遗传与罕见病会诊中心。
会议室里坐满了穿白大褂的专家,墙上投影着一组基因测序数据图。密密麻麻的碱基序列里,有一个点被红笔圈了出来,圈旁边手写了一行字——“基因突变,罕见型,外显子缺失”
。
莫嫂坐在会议室外面的长椅上,手里攥着小苹果的病历本。
封面上印着“省儿童医院”
的字样,边角被捏得皱巴巴的。
长椅对面的墙上贴着“静”
字提示牌,但走廊里并不安静,推车轮子的滚动声、护士站的呼叫铃、隔壁病房孩子的哭声,混在一起。
会诊中心的门开了,一个戴金丝眼镜的老专家走出来,手里拿着会诊报告。
“莫小苹家属?”
“我是她妈妈。”
“你跟我进来一下。”
会议室的投影还亮着,老专家让莫嫂坐在对面,把会诊报告摊开。
“孩子的情况比我们预想的复杂,之前在市医院查出来的是肺炎,但肺炎只是表象。我们做了全外显子测序,现孩子携带一种非常罕见的基因突变。”
“什么突变?”
“基因的第七个外显子缺失了,导致细胞无法正常表达一种关键蛋白,这种蛋白的功能是修复细胞内受损的dna。一旦缺失,细胞的dna损伤会持续累积,最终导致多器官功能衰竭。”
“肺炎跟这个有关系吗?”
“肺炎只是第一个症状。接下来还会有肝功能异常、心肌损伤、造血功能障碍——病程进展很快。从病到多器官衰竭,通常只有几个月。”
莫嫂盯着老专家。
“这个病——能治吗?”
老专家沉默了几秒,摘下眼镜擦了擦。
“目前国内没有针对这种突变的有效治疗方案,基因突变的第七外显子缺失,全球报道的病例只有十几例,没有成熟的临床方案,没有上市的特效药,连临床试验都没有。”
“那您的意思是——”
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