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第79章毛线帽子
去甲肾上腺素强效收缩外周血管,把血液硬挤回心脑等核心脏器。
血压缓慢回升,7o、75、82。
“血压回来了,826o。”
“继续盯着。”
林恩加快分离度。
肝胆三角终于被完整暴露。
胆囊管和胆囊动脉像两根从乱麻中抽出的线头,清晰呈现在屏幕上。
“辨认一下。”
林恩退开钳子,让卡西确认解剖关系。
腔镜手术切断管道前,必须两人核对。
卡西扫过屏幕:“胆囊管、胆囊动脉确认,距离胆总管安全余量充足,可以上夹。”
两枚钛夹死死咬住胆囊动脉近心端,提供双保险。
一枚锁住远端防止回血。
剪刀咔嚓一声从中间剪断。
断端干干净净,毫无渗血。
同样的三夹法操作精准复刻在胆囊管上。
管道切断,林恩开始从肝床上剥离胆囊。
胆囊紧贴着肝脏生长,坏死的胆囊壁被高压脓液撑得薄如蝉翼,像一颗随时碎裂的腐烂葡萄。
“电凝功率降到2o。”
卡西迅调低高频电刀功率。
热量稍有溢出,就会当场击穿这层薄膜,导致高浓度脓液倒灌腹腔。
林恩操控电钩,精准找准肝脏与胆囊之间的疏松结缔组织层。
最后一根纤维断开,胆囊完整脱落。
“温盐水冲洗腹腔,缝合穿刺孔。”
林恩扔下器械,后退半步,脱下无菌手套。
监护仪上,随着感染源被彻底摘除,老妇人的心率和血压开始向生理基线平稳回落。
林恩关掉丙泊酚微量泵,切断麻醉药供应,目光扫过监护仪。
潮气量和呼气末二氧化碳分压正在稳步上升,证明肺部正在重新接管气体交换。
“等自主呼吸完全恢复,吞咽反射建立再拔管。”
几分钟后,老人胸廓起伏变得有力,喉咙里出现本能的呛咳反射。
卡西果断抽掉气管导管,将老人头部偏向一侧,用吸引器吸净口腔分泌物,防止误吸。
老妇人含糊地哼出声,眼皮颤动,缓缓睁开眼。
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