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第568章 我比你们更先进(第1页)

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“esd术?”

面对的曰本医生你看看我,我看看你,眼里都有一阵茫然,显然大家都没听过这个名词。

兰丽娟一听心想果然如此,现在到了陈棋同学装逼打脸环节了,就知道他不肯吃一点儿亏。

内镜硕士班的学生们也一下子就来了精神,想听听自己导师是怎么pk外国医生,为国争光的。

佐久田司有点奇怪问道:“请问陈医生,什么叫esd术?”

陈棋轻笑了一下,对着正在做汇报的曰本医生说道:

“麻烦你将之前幻灯片调到第19页,对,就是这个,谢谢。”

陈棋说完就站了起来,走到了屏幕前面,对着幻灯片图片解释道:

“贵方明的emR术,其实是在胃镜下活检技术的基础上改进的,对吧?”

“对!”

“你们的介绍这个emR术,具体做法就是将生理盐水打到黏膜层,然后让什么息肉呀,早癌呀凸出来,再拿手术线结扎,或者负压吸引把病变组织吸起来,最后用电刀切除病灶,对不对?”

曰本医生都是连连点头。

有些原理,不说破想破头也想不到,说破了就那么回事,就看你有没有想到。

至少目前为止,由东京大学原创的emR术是非常成功的,得到了国际主流医学界的承认,广泛应用于消化道浅表病变的治疗。

比如胃肠道息肉、粘膜下肿瘤、癌前病变等等。

陈棋对着幻灯片上的图片继续说道:

“恕我直言,这个手术有一个非常大的缺点,那就是部分平坦型的病灶很难套扎完全,像这样,注射了盐水,病变部位还是不隆起,你也套不住啊,怎么切?

如果采用吸引法,由于透明帽大小限制,能切除的病变大小仍然有限,负压也很难将病灶吸入透明帽内从而将其完全揪起,这同样会造成切除不全及局部复等风险。

所以emR术只应用于比如一些早期癌,还必须局限于黏膜内、没有转移,并且大小2cm以内的病例,能整块切除的病例,对吧?”

陈棋这么几个反问,曰本医生马上秒懂。

眼前这位华国医生不是不懂内镜,相反,他非常精通,所以大家开始表情都严肃起来。

在座的曰本医生们有种不好的预感,同时又非常好奇这位华国来的陈医生有什么惊人之语,还是纯粹吓唬人?

陈棋这时候手指点着胃的解剖结构图说到。

“而我所说的esd术,全称叫endosnetbsp;submunet,翻译过来就叫内镜黏膜下剥离术。”

这时候有个曰本医生在低声问道:“切除术?剥离术?这两者有什么区别吗?”

陈棋轻笑了一下,那歪嘴的样子,表现得同样有点不礼貌。

“这两者的区别那就大了去了,emR可以简单理解为切除黏膜层,而esd则是通过黏膜下反复注射肾上腺素盐水、分离,将病灶处黏膜层、黏膜下层与更下方的黏膜肌层完全分离。

所以esd比emR切除的范围更大,切除的深度更深,范围可以过两公分,深度可以达到黏膜下层。从而将病灶大块、完整切除。”

轰一下,对面的曰本医生们都议论开了。

在场的都是消化科医生,也都会做emR术,所以陈棋提到了esd术后,他们马上就想到了其中的诀窍和原理。

张伟忠也悄悄附耳过来:

“陈院长,这个esd术我怎么没听你提过?”

陈棋心想我也是才知道,1989年居然连曰本也只做到emR术为止,于是灵机一动,将这个原本要1995年才明的术式拿出来显摆显摆。

原本的历史上,esd术是由东京大学医学中心的曰本医生後藤田教授明。

当陈棋意识到esd还没有被他们明的时候,果断截胡,这即可以打他们脸,又可以成为原创术者,多爽呀。

对面曰本医生讨论了半,争论得越来越凶,显然有人非常不服气:

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