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第九案 恶鬼打墙（第11页）

我点点头，用手术刀划开了死者的头皮。头皮一划开，就有很多暗红色的血液从头皮下涌了出来，我连忙拿了个盆来接。

“头皮下怎么会有出血？”

大宝问。

我摇摇头，说：“这不是头皮下出血，是帽状腱膜下出血。头皮结构致密，即便出血也会因为组织压迫而迅停止，所以头皮下出血一般都很局限，但帽状腱膜结构疏松，一旦出血，就无法控制，会形成大范围的帽状腱膜下出血。”

人的头皮下方还有个帽状腱膜，帽状腱膜下都是一些疏松的组织。正是因为这个结构的存在，我们的头皮才可以和颅骨有滑动，而不是紧贴在颅骨上的。但是这个结构里的出血，因为少了组织自身的压迫作用，出血量会比较大。

在伤情鉴定中，我们现，帽状腱膜下出血大多是撕扯头而形成的，直接暴力作用不能形成，这样的损伤构成轻伤。

一方面因为死者的帽状腱膜下出血大多在顶部，顶部在cT片的骨窗中没有显现，另一方面因为我们的注意力都集中到了死者的颅内出血和颅骨骨折上，所以帽状腱膜下出血我们并没有通过读片而现，在解剖的时候才会手忙脚乱。

“怎么会有帽状腱膜下出血？”

大宝问道。

我没有回答，从帽状腱膜下把头皮和颅骨分开，直到翻动头皮达到额部创口的位置。额部的颅骨骨折呈放射状。

我用放大镜观察了颅骨的骨折情况，说：“我现在更加确定这是一起命案了。”

林涛连忙凑过头来看：“为什么？”

我说：“你看，死者额部的骨折线错综复杂，是多次形成的。虽然一次也可以形成放射状的骨折线，但是我们可以看到他额部的放射状骨折其实是有好几个中心点的，而且从这些中心点放射出去的骨折线有互相截断的现象。”

在观察颅骨骨折的时候，法医会注重观察一个现象，叫作“骨折线截断现象”

。也就是说，骨折线互相之间有截断，说明这两条互相截断的骨折线不是一次形成的。

因为颅骨骨折主要是局部变形，导致骨折线延伸，但假如骨折线在延伸的时候遇到了另一条骨折线，那么它就不会再继续延伸，而是被那条已经存在的骨折线截断。

“骨折线截断现象存在，”

大宝说，“说明死者额部多次受力，而不是一次，那么这个案子是意外的可能性就小了。总不能反复摔跌在同一个地方吧。”

“不是意外也可能是自杀啊。”

林涛说，“比如他反复撞击一个地方。”

我摇摇头说：“损伤要结合起来看。别忘记了，死者还有帽状腱膜下血肿，这种损伤一般都是被人撕扯头而形成的，撞击不能形成。”

“老秦的意思是说，”

大宝补充道，“两个损伤结合起来看，死者应该是被人拽着头，撞击在地面上的。这样的动作也是头颅的减运动，会有对冲伤。”

林涛点点头，继而又摇摇头，说：“那为什么凶手不把死者杀了算了，活着抛弃不合常理啊？还有，现场为什么只有一种鞋印？”

对于林涛连珠炮似的询问，我摆了摆手，说：“别急，我昨晚一直在想这个问题，现在基本想通了。既然我的想法已经得到了尸体解剖的证实，那么，我会在稍晚些时候和大家说道说道的。”

“又卖关子！”

林涛噘了噘嘴。

我微微一笑说：“少安毋躁，现在是广告时间。”