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看样子,确实不太好处理。
“行,病历我看看,具体是个什么情况?”
方知砚点头应了下来。
“患者丁卯,诊断急性阑尾炎,阑尾切除术后右下腹一直疼痛。”
“患者几次提出来,但是薛温一直说是患者矫情,疼痛阈值太低,但是现在已经半个月了,右下腹的疼痛依旧没有好转。”
“他去找薛温,结果薛温不搭理,所以投诉到医务处。”
话没说完呢,远处又传来喝骂的声音。
周承恩有些头疼地抓着脑袋。
“听,患者在吵。”
原来吵闹是这件事情。
方知砚点了点头,简单看了一下病例后,眉头渐渐皱起来。
阑尾炎切除手术后疼,其实挺正常,让你开个口子你也疼。
但半个月了还疼,那就有大问题了。
说不定,患者根本不是阑尾炎导致的疼痛,完全是误诊!
当然,现在还没判定疼痛的原因,这也是方知砚的猜测。
病历上,患者男性,四十岁,主因腹痛,腹泻三天于急诊就诊。
这是半个月前的情况。
患者的腹痛始于脐周区域并转移到右下腹且逐渐加重。
刺痛,并且饮食和运动都可能家具疼痛,口服扑热息痛可部分缓解,疼痛与低热和食欲下降有关系。
另外,腹部触诊柔软,伴有弥漫性压痛,压痛在右髂骨窝处最为明显,还有反跳痛。
结肠充气试验为阳性。
初始实验室检查显示白细胞计数和炎症标志物水平升高,肝肾功能正常。
初步诊断是急性阑尾炎,当天夜里,患者于全麻下行腹腔镜下阑尾切除术。
术后患者恢复得不好,一直伴有右下腹疼痛。
整个病历还有手术记录没有任何问题。
“无法判断。”
方知砚放下病历,认真地开口道,“要再去问问患者,查体,询问病史。”
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