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378 抢手术（第2页）

张凡赶到单位的时候，医院大门口都有点积水了。“都下了一晚上了，还没停。”

在外科大楼，张凡看到了胸外的主任。

“是啊，今天估计车祸不少啊。”

两人随便聊了几句就到了各自的楼层。

下雨大小，医院的工作照常进行。拇外翻的患者早早的就被拉到了手术室。常规消毒，张凡带着王亚男开始手术。

拇外翻，小小的一个拇外翻，几乎有两百多种手术方式。手术方式多并不是什么好事，因为这就代表着大家都不确定到底哪种手术方式是最好的，都在不停的探索着。

张凡当然后有优势了，因为系统，他知道何种术式是未来的趋势，但是这种事情，只能自己去做，说给别人，别人都不相信。

这种事情，必须有数据，只有用数据才能说服别人，可现在华国的询证医学还顾不上这种小手术。自己干，估计干到退休的时候可能才会有点说服人的数据。

“张凡，咱们用那种术式，昨天晚上我看了一晚上的手术资料，这个术式太多了，我怎么看怎么觉得都有优势。”

王亚男非常的用工，这种手术，她没做过，碰到了，就在私底下做好功课。

张凡看了看有点眼袋的姑娘，说道：“是啊，如果没点优势，估计都被淘汰了。咱们用松解术加软骨纠正的联合方式。”

“额，没看到过这种手术方式啊。”

王亚男略略低着头思考，然后抬起头肯定的说道。

“你把两百多方式都看完了？”

张凡有点小惊讶，没想到这姑娘这么能肝。

“嗯，看完了。”

王亚男有点小骄傲的说道。

“别太这么肝了，会老的很快。”

张凡也就随口说了一句，算是废话了，当医生不肝，哪还当什么医生啊。

“哎，研究生越来越多，我又是个女生，薛飞又靠不住，你说不定哪天就走了。我不肝以后说不定忽然哪天就没位置了。”

姑娘感慨的说了一句。

“额！你舅~~”

张凡觉得不合适，立马改开说道：“有不懂的直接问我，一定别心急，手术是循循渐进的。”

张凡忽略了自己。

“我舅舅迟早会退休的，而且我不能不着急，我得想你学习，虽然达不到你那种努力的程度，但是最起码要做到一半吧，不然就成薛咸鱼了。”

“好，有信心就好，开始吧。”

张凡一听，觉得这姑娘想的很清楚，也就不多说了，都是成年人，自己选的路，自己走。用不找去劝说的。

这手术其实不难，难点就是角度的把控，脚趾关节形成的角度，如果把控的不好非常容易复的。

这种角度，不是规定死的，而是要方方面面的去考虑，比如患者的体重、是否从事重体力劳动等，考虑不全面就是埋下了祸根。所以有时候去看病的时候，千万不要隐瞒自己的职业。

“开始！”

张凡说了一声后开始了手术。

先是在第1、2趾间背侧偏拇趾做5cm纵切口，向近延伸达跖骨头间，“这里要注意，这个是拇趾背腓侧皮神经及静脉，一定不要损伤了。”

说这话，张凡将拇趾背腓侧皮神经及静脉牵向胫侧。

然后继续，沿拇跖趾关节囊腓侧向深部分离，切断跖横韧带，将拇收肌的横头及斜头从近节趾骨基底及外侧籽骨上切下。

接着向近侧钝性分离，用粗丝线缝合末端，留长线备用。将肥厚的外侧关节囊沿关节线自背侧中线至跖侧切开，使拇趾可向内移，然后打结固定。