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“好,开始手术!”
张凡站在主刀位,上手术之前,张凡是各种考量各种的不甘心,但上了手术台,黑子只剩下一种全神贯注的、近乎漠然的精准。
患者是一名外籍职业棒球运动员,世界排名曾长期稳定在前一百,导致他不得不寻求手术的,并非急性暴力损伤,而是常年累积、最终在某次高强度比赛后彻底爆的肱骨外上髁炎,即俗称的网球肘。
但严重程度远普通患者,核磁共振显示,连接小臂伸肌群,尤其是桡侧腕短伸肌与肱骨外上髁的肌腱,出现了明确的、范围不小的撕裂和退行性改变,保守治疗,效果寥寥。
手术的目标极其明确:清理撕裂、退变的肌腱组织,修复肌腱止点,刺激愈合,并尽最大可能恢复其原有的生物力学强度和弹性,以满足职业运动残酷的竞争需求。
这不仅要求修复牢固,更要求尽可能减少疤痕形成、最大程度保留肌腱的滑动功能和血供,任何一个细节的偏差,都可能导致术后恢复不理想,力量、爆力或耐久度下降哪怕百分之几,对顶尖选手来说都是职业生涯的终结。
手术开始,“电刀,低功率精细。”
张凡的声音通过口罩传出,平静无波。
王亚男作为一助,立刻递上。许仙是二助,负责拉钩和暴露,眼神同样专注。
这种手术,并不会像电视里那样,汇集大量的医生在术前开好几天的术前会议。
不是张凡他们不重视,也不是张凡他们不按照规章制度。
是因为,这种手术可讨论的东西太少了。
会做的不用讨论,不会做的讨论也没用。
方法路径就那么一条,可供你选择的并不多。
刀锋划过,肘外侧的皮肤就像是肉隧道被人用手掰开一样,白色的脂肪颗粒还有乳白色的肌肉外膜,就像是小孩子裂开的嘴一样。
刀锋继续顺着皮纹走向,这样行刀,未来疤痕会很不明显。逐层分离,避开皮下可能存在的细小皮神经分支。
对普通人或许可以接受,但对需要极致手感控制球拍的运动员来说,这些小皮神经的损伤可能是灾难。
许仙手里僵硬的拉着钩,一会看看张凡带着帽子的大头,一会看看王亚男带着帽子的小头,另外一个手还要顺着烟的方向调整吸引器的头。
因为手术视野太小了,小的只能让张凡和王亚男看到,许仙现在就是人肉工具。
很快,深筋膜被打开,那片让运动员痛的挛缩的肱骨外上髁区域暴露在视野下。
“显微镜!”
当挂上显微镜,本应呈现银白色光泽、致密坚韧的伸肌总腱,尤其是桡侧腕短伸肌腱部分。
这个时候附着点处呈现出一种灰暗、失去光泽、甚至有些毛糙的形态,如果说健康的肌腱,在显微镜下打开就是一个刚穿的丝袜,顺、滑、光,甚至还有健康的光泽。
看着都想让人上去撸一下。
而这种损伤的肌腱,就像是用了许久的丝袜脚跟处一样,大概看好像也是新的,但仔细看……
张凡的手术说实话,看着就极其的享受。
有些医生的手术,不说做的怎么样,看着就不行,感觉进了屠宰场一样,骨头渣子,细小的肉碎,不光手术视野里一大片,甚至他的脸上他的身上全都是。
知道的是手术,不知道的还以为是遇上了雨夜屠夫一样。
而张凡的手术,干净,极其的干净,和张凡头对头的王亚男两人,就像是拿着象牙筷子,在高级餐厅里吃刺身一样。
“新材料。”
张凡吩咐。
器械护士立刻递上。这是一种比火柴棍还细小的植入物,前端带有倒刺或螺纹,可以旋入预先打好的骨道并牢牢抓住骨头,尾端带有多股高强度缝合线。
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