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尤其是肝脏领域,本来就是精华聚集地,又是魔都这一块,反正观察室内,这会有好些人有点坐不住了,屁股挪过来挪过去的,就像是学了法术的大圣一样。
手术室内就更不一样了,比如消毒的山华副主任,这会恨不得把每一步都死死的记住。
他看的最清晰,从张凡怎么进去,到怎么出来,他是最清楚的。
他脑海里不光已经形成了一套手术过程,甚至这会几篇scI的论文都已经起草好了骨架。
11:2o,最艰难的第一步终于完成。
“记录:肝十二指肠韧带‘骨骼化’完成。门静脉主干、肝固有动脉、胆总管主干游离完毕。确认门静脉受侵段长约3.5cm,癌栓形成。肝动脉右支确认闭塞,左支血流通畅。”
“累计出血量15om1。累计输入晶体12oom1,胶体5oom1,红细胞悬液om1。尿量2oom1……”
吕主任报出数据。
他心里也在感慨,“尼玛,这个张黑子出血控制得太好了,这么大的手术,这点出血几乎都可以忽略不计了。”
给黑子做麻醉,他再想想自家医院的几个主任,不得不摇摇头,目前能和黑子比一比的几乎没有,就这个出血控制,就没人能做的下来。
看了看身边的吴老头,心说,也不知道老头当年咋样。
最难的地方都过去了,所有的肿瘤组织这会已经被游离了。
这会的情况,大概就是你把别人脱个一丝不挂,对方还撇着腿没醒来。
剩下就是最重要的一步了,谈不上难,但你要是望门吐,这一步也是难上加难。
切除被肿瘤侵犯的门静脉段,并重建血流通路。
“准备血管钳。”
张凡下令。
巴音将精巧的无损伤血管阻断钳啪在张凡手里。
“麻醉,准备阻断门静脉。预计阻断时间2o-25分钟。”
张凡下令。
“明白。准备提升血压,保证肠道灌注。”
麻醉主任吕主任立刻开始调整血管活性药物。
“于肿瘤侵犯近端1cm处(健康血管),阻断门静脉!”
张凡下钳。
“于肿瘤侵犯远端1cm处(健康血管),阻断门静脉!”
大师哥下另一把钳。
“于肿瘤侵犯中远端1cm处(健康血管),阻断门静脉!”
二师哥下另一把钳。
三把钳子咔咔咔,就像是铁闸门一样,卡的一下,就把肿瘤的血供给牵制住了。
瞬间,门静脉的血流被完全阻断。
“记录:门静脉阻断开始时间11:28”
“心率9o,血压1358o,netbsp;5。”
吕主任同时报告。
这个时候,几人必须字正腔圆,一定要把话说清楚,因为这个时候,等于就是总攻对时间的时候了。
“手术刀,11号尖刀。”
张凡接过刀,在三根阻断钳之间,快地切断了门静脉。
一刀划过,连接的血管,就如同什么一样,耷拉下来了。
“移除标本。”
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