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第六百三十六章 要不调过来（第2页）

进入腹腔后，全面探查，检查肝脏、胆囊、胃、小肠、大肠、肠系膜及腹膜后等部位有无肿瘤转移、淋巴结肿大或其他异常情况。

这一切做的迅而仔细，几乎没有盲点，可以说，张黑子探查的本事，她是真的学到了。

当年在学校的时候，张黑子不太管她们几个人的实验，毕竟他自己的实验都是别人给他做的。而且有卢老头，也用不着张凡操心。

可手术这一块，张黑子是真抓了。

平时让她们守在手术室里，放假点小钱，四个姑娘高兴的，几乎可以说三年硕士，三年真的是没日没夜的泡在手术室和实验室。

对于徐佳佳来小城市，张凡是真的一点都不生气。

甚至还有点欣慰，因为小城市的医院，普外分的比较粗，对于一个医生来说，锻炼和要求其实蛮高的。

就和以前的一些大牛医生一样，就不说其他人了，就说卢老头。

平日里是普外的医生，关键时刻，拉去妇产科，他能剖腹产，拉去儿科，他能给幼儿做手术。

但，张凡生气的是，这个徐恋爱，真的是恋爱脑，尼玛如同高考的五年本科，又三年炼狱一样的研究所，这么艰苦的日子都熬过来了。

她没有从以后的事业展出，而是为了爱情随便就来了一个城市，没有了解，没有调查，甚至都不知道这个地方有没有普外，她就来了。

结果，现在鸡飞蛋打了！他更没办法说对方了。她选的路，只能她自己走了。

真的，当时张凡想的不是什么对不起谁，他觉得这个恋爱脑唯一对不起的就是她自己，有情饮水饱这种事情，离开学校真的很难的，不论男女，没有事业的支持，真的很残酷的，除非有个土豪爹。

这也是张凡不愿意搭理这个恋爱脑的缘故。

但让张黑子没想到的是，这个恋爱脑被打击以后，竟然把路走顺了。

触摸门静脉、肠系膜上静脉、肝动脉、肠系膜上动脉，查看有无肿瘤侵犯及血管壁的受侵程度，同时观察十二指肠、胆总管等结构的受累情况。

张凡没说话，就是拉着钩，

检查完毕，开始游离十二指肠与胰头部。张凡仔细的看着，顺便帮她营造一个更好的手术视野。几个副主任也是睁大了眼睛。

有时候，医院这玩意是真的没办法说。

比如大医院，这种手术天天做，有时候一天三四台，医生腰子都给做圆润了。

可小医院，一年遇不上一个，遇上一个还是一个危重的。张凡担心她手潮了，时刻准备拦着她的刀。

钝性分离和锐性分离相结合，姿势是那么的熟练，看的张凡不停的点头，十二指肠和胰头部从腹膜后间隙游相当顺滑的就游离出来了，输尿管的保护、下腔静脉的保护都做的格外的到位。

切断胃结肠韧带，游离肝固有动脉、胆总管和门静脉。分出胆囊动脉结扎切断，每一个步骤，都是稳稳当当。

出血止血，电刀淼淼，徐恋爱的脑门上微微出了一点汗水，轻轻转头，护士长擦拭干净以后，又拿着新洁尔灭的纱布塞进了她的帽子里。

其实徐佳佳刚开始的时候也有点紧张，不过切开皮肤后，就明显进入状态了。这一点，她们几个学张凡是学了一个像。

把胆囊从胆囊床上切掉，胆囊像是一个没睡醒的孩子被光屁股拎起来一样。然后开始弄胃肠。

闭合器下切割器咔咔咔咔的把本来一个圆润的胃，弄的像是一个破足球一样。弄好胃部，然后开始和空肠进行吻合。

很多人以为胃大切以后，会胃胃缝合，其实不是的，切掉胃以后，是和肠子缝合的。

搞定胃部以后，开始弄胰腺。手术最难的点来了，这个手术成功不成功，往往就在这里决定。其实这个手术进了腹部全尼玛是难点。不然医院也不会想着请飞刀了。

有时候，医院也害怕啊，宁愿请人也不愿意让自己医院的医生做。因为他知道自家医院的医生是什么状态，就算你做过，但也不放心。

这个手术后遗症特别多，有些医生做完这个手术，患者腹痛，然后二次手术，就是因为这里操作特别难。

一点都不能漏液的，有些器官，漏点血漏点液体，医生给你压沙袋了绑附带啊，都能术后追回的。

但胰腺不行，这玩意是分泌的消化液，是分解酶！这玩意漏出来，大概就和肚子里面倒硫酸差不多的。

这种疼，几乎就是芭蕉公主让猴子扯肠子一样，打滚都是小事，有的患者疼的能把自己的肚子切口的缝合口给扒拉开，真的不是胡扯。

这事情张凡就遇见过！