倍福文学

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第106章（第1页）

「没有家人，老伴已经去世了，两个儿子都不在身边，说他放弃治疗吧，他还会来找我开中药，虽然只开了一周。可说他积极治疗吧，他又擅自出院，理由竟是梦见她的老伴说找不到他了。」

「来的时候，整个人都是肿的，肚子上还挂着引流袋。」

「大概率是EGVB.」齐越礼点头推测。

EGVB，即食管胃底静脉曲张出血，是肝硬化患者出现呕血首先考虑的病因。

齐越礼和霍湘一起踏入急诊抢救室，迎面撞见了同样形色匆匆的莫星乔，他肉眼可见地顿了脚步，眼神错愕，「霍湘你怎麽也来了」

「患者我经手过，顺便也来看看。」抢救当前，也顾不上一些私人恩怨，霍湘平淡地敷衍。

「患者姚阿坤，呕血伴昏迷3小时。」杨意将蓝色的病历夹递给齐越礼，「姜满把人送来的时候，人已经昏迷了，血压偏低，考虑失血性休克，当时常规予补液及去甲维持循环治疗。据她说，她到达现场时地面有大量的鲜血，预计500ml。」

「送进来之後，血压持续下降，我继续给他用了去甲，问血库调了血，目前生命体徵已经稳定下来，可人还是昏迷不醒。」

「腹部增强CT已证实的确是EGVB。」杨意终於说到了重点，「生长因子和奥曲肽用上了。」

齐越礼快速翻阅病历夹，随後坐在抢救室的电脑前调阅资料，眉头紧锁着。

「Child-Pugh评分」

Child-Pugh分级标准是一种临床上用以对肝硬化患者的肝脏储备功能进行量化评估的分级标准。分值越高，手术危险度越大，预後越差，存活率越低。

「额，还没有评。」

姚阿坤肚子上的引流管还放着，目前处於开放状态，引流管内黄色的液体缓缓流向引流袋，大概有300ml的黄色浑浊液体在引流袋内积存。因为持续的引流状态，腹部倒是没有很鼓。

「白蛋白……」齐越礼点开检验报告单，「12gL，3分。」

「凝血酶原时间延长8秒，3分，总胆红素55umolL，3分。」

随後他又走到患者身旁，姚阿坤已经处於昏迷状态，无法引出扑翼样震颤，但肌反射和肌张力倒的确处於亢进状态。

「血氨明显增高，同时存在肝性脑病。」齐越礼说。

莫星乔终於出声，「他的评分肯定在C级，这个患者之前在我们科室住院过我有印象。」

「我给他做个tips术联合曲张静脉的介入断流术看看。」他接着说。

TIPS，即经静脉肝内门腔分流术，对於急性大出血的止血率达到95%。

齐越礼点头，对於莫星乔的现代医学水平与技术他不会有任何的怀疑，尤其是他的转科领域。能成为对手，必定是势均力敌的存在。

第57章徐乐误会

◎我想她的丈夫应该不介意我的行为◎

「在看什麽」齐越礼看着霍湘，她正望着姚阿坤离开的方向出神。