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第847章 又是教授（第2页）

杨平追问。

管床的博士摇摇头：“没有，病人没有提及。”

“她平时有阵性咳嗽的病史，已经有八年这种咳嗽史，一直没有找到原因。”

宋云又补充。

“阵性咳嗽很可能是癫痫的不典型表现，神经内科有一句经典的话---任何不明原因的阵性症状，都不要排除癫痫。”

杨平的三言两语把大家本以为复杂的病例搞得清清楚楚。

“等头部mRI报告出来再看看，下一个！”

杨平因为节约时间，让大家汇报下一个。

脊柱侧弯的病人比较多，占了差不多一半，有一个比较严重的，还存在先天性脊柱裂，而且椎骨后侧有缺损，导致脊髓往后面膨出，膨到椎骨里面，这样的情况，如果做脊柱侧弯矫形，风险极高，很容易引起瘫痪，一般遇到这种情况，医生会建议放弃手术。

看来收的这些病人里面很多是硬茬，杨平看完影像图片后觉得可以手术。

因为这个科室是独立的，与其它科室，与协和的骨科都是并列的科室，一切决策必须由他们自己做，除非请会诊，其他医生不得干预他们，这是梁教授定下来的规矩。

这帮平时都是下级医生的年轻博士，现在担任起做决策主导者，如果在以前，他们的水平完全不够，但是现在不一样，他们是接受过最好的训练，不管是理论水平还是动手水平都非常高。

其他的病例，比如颈椎病、腰椎间盘突出症、股骨头缺血坏死等等，都比较常规，讨论的时候过一遍就行。

这边还没结束，那边的头部mRI已经出来，当然，报告还没有出，只是出了图片，头部的mRI还没出报告，拿着图片来病例讨论，要是别的科室，肯定觉得不合适。

可是这是杨平带的科室，阅读整个人体的影像图片是基本功，即使身为骨科医生，也要阅读头部的mRI或ct。

“你看，高亮的白影，那是钙化灶吧，如果这钙化灶是绦虫的遗体钙化，那说明真的绦虫起源于头部，然后迁徙到颈椎，最后在腰椎落脚。”

宋云盯着图片上的高亮白影。

“就是这样，这钙化灶的形态就是绦虫的形成的，包括颈椎的钙化灶，你看，腰椎也有这种钙化灶，其它影像的特点大家能够熟练识别，不是其它影像特征性多么明显，而是平时看的数量多，自然识别就容易，而这种脊柱的寄生虫疾病大家碰得比较少，肯定就陌生。”

“这个病人安排手术吧，术中估计能够取出活的绦虫，你看，腰椎磁共振这里的影像就是活体虫，如果大家要对比，再做一个磁共振，肯定这里的影像会有变化，你看周围还有很多虫体的排泄物之类的。”

杨平指着图片绦虫的影像，提起了大家的极大兴趣。

脊柱的寄生虫病确实很少见，所以大家没有经验，没有马上识别出来，经杨平这么一说开，大家开始往这方面搜刮知识。

几十个病人的术前讨论，下午四点多才完成，当然有些没有太大难点的病人花费的时间比较少，重点放在一些疑难高难病例。

完成讨论后，宋云带着杨平来到心脏外科。

为了节约时间，趁杨平在协和把手术做了，温主任把小孩的住院排队顺序调了一下，下午出院病人空出床位，立刻护士打电话给小孩的家属来办理住院手术。

宋云提前打电话跟温主任约时间，温主任还在手术台上，只能吩咐一个留守病房的主治医生接待。

心脏外科听说杨平要来，几个已经下手术的博士立刻去病房等候，杨平在协和名气还是很大的，金刀奖的骨科冠军可能其它专业的医生不会太关心，但13篇nets，整个协和系统都知道杨平的名字，而且听说杨平还在骨科带教，大家更是想近距离接触自己心中的偶像。

负责接待的是楚怀恩博士，他提前在电梯门口等，护士以为是不是上面来检查，问楚医生：“你们站在这里等谁？”