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孟医生一脸震惊,但什么也没问,点点头去开医嘱了。
扎西站在杨平身后,憋了半天,终于问出了憋了两天的问题:“杨教授,您什么时候开始怀疑是艰难梭菌的?”
杨平回过头,看着他说:“第一次来会诊时候。”
扎西愣住了:“第一次会诊?那您为什么不直接查?”
杨平说:“因为没有证据,怀疑是怀疑,诊断是诊断,我不能凭怀疑就让病人做检查,我需要更多线索,需要家属配合,需要排除其他可能。”
他顿了顿,看着扎西,“你知道最难的是什么吗?”
扎西摇摇头。
杨平说:“最难的是,有怀疑的时候,沉住气,一步一步去找证据,不急着下结论,也不放过任何一个疑点。”
他说完,拍了拍扎西的肩膀:“这次做得不错,继续。”
扎西心里涌起一股说不清的感觉。
他知道,这只是开始,证据链才刚刚闭合,真正的治疗还没开始。
而那个动脉瘤还在病人脑子里,像一颗定时炸弹,等着被拆除,在没有拆除之前随时会爆炸。
两周后,患者复查脑血管造影。
扎西站在阅片室门口,手里攥着那本病历,心跳得比平时快了一倍。他也不知道自己为什么这么紧张,又不是他在做手术,也不是他的病人,但从头到尾跟下来,这个病例就像长在他心里一样,每天晚上都要翻出来想一遍。
阅片室里,杨平已经站在灯箱前了。孟医生把片子夹上去,手也有点抖,万一动脉瘤还在呢?万一还变大了呢?万一这两周的抗生素白用了呢?
片子一张一张夹上去。
右侧大脑中动脉,远端分支。
扎西凑近了一步。
那个曾经8mm的动脉瘤不见了。
原来的位置上,血管壁光整,血流通畅,没有任何膨出,没有任何狭窄,就像从来没有长过什么东西一样。
阅片室里安静了好一会。
孟医生摘下眼镜揉了揉眼睛,又戴上,凑到灯箱前,鼻尖几乎贴上去。“消……消失了?”
他的声音都变了调。
田主任站在旁边,也是不可思议,一个动脉瘤就这么消失了。
杨平站在后面,脸上没什么表情,只是微微点了点头。
扎西盯着灯箱,脑子里一片空白。他在昌都做了五年医生,见过动脉瘤手术,见过介入栓塞,但从没见过动脉瘤自己消失。手术台上开刀夹闭或者介入栓塞,那都算是把炸弹拆掉。可现在呢?炸弹自己没了?血管自己长好了?
“杨教授!”
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