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现在这一对连体姐妹,她们的脑干和颈髓连在一起,她们错在混用的情况,如果是只有一套,杨平也不可能给她们做手术,现在是有两套,两套处于混用,分界不清楚,而且育状态也不明。
这种混用与其他器官混用不同,苹果和梨子丢在一个箱子里,分开它们好办很多。但是如果面粉与米粉混合在一起,很难将他们分开,现在杨平面临的就是这种糟糕的局面。
杨平坐在医生办公室,对面是一块专用阅片屏幕,其它医生围在周围,很多手术前的讨论就是在这种方式完成。
莫斯利托约翰内森的福,混在人群里,也没有人现他,鉴于他是约翰内森的朋友,即使被现,多少会给点面子,不会再驱离他。
“其它地方好办,这个区域的解剖非常复杂,有些神经核团靠得很近,有些神经核团可能融合成一个,我们一定要将它们精确区分,否则手术后果不堪设想。”
杨平指着屏幕上的影像图片说,对他来说,其它都不是问题,只有这一点暂时不确定,但是也只是暂时的。
神经核团混在一起,可比这个部位的肿瘤手术难做多了,这又让宋子墨不免担心起来。
“颈椎好像也是难点。”
约翰内森说出自己意见。
杨平说:“从延髓以下,颈髓的分界线还是比较清楚,我们手术注意点,不要伤及神经束和神经核团就行,颈髓和颈椎分离后,有些节段需要进行融合进行稳定,至于缺损的皮肤,用扩增的皮肤来覆盖。”
约翰内森明白,这些对他来说是问题,但是对杨教授来说不是问题。
“这是何主任那边的大模型描绘的神经核团位置、边界及给出的建议手术入路。”
宋子墨又调出大模型建立的三维立体脑部图像。
约翰内森和莫里斯无不惊讶,没想到中国的人工智能展这么快,在医学上的应用已经走在前列,美国也有类似的人工智能模型,但是缺乏一款像这种医学大模型,因为没有用来做基座的数字人。
杨平仔细看人工智能描绘的边界,它与杨平自己描绘的边界差不多吻合,关键是那些混合和错乱的区域,就算人工智能也很难百分之百描绘准确,毕竟它也是依靠输入的数据来判断,输入的数据可能存在不够或者失真。
“怎么样,这条分界线精确吗?”
宋子墨问道。
所有人的目光投向杨平,因为人工智能虽然厉害,但是这是第一次用于这种场景,以前还没有实战经验,所以究竟行不行也不敢肯定。
其它东西可以试试,实在不行大不了推倒重来,手术可不能试试,只有一次机会,就算这条分界线是正确的,也必须要有验证的方法。
这对连体的手术不是非做不可,不做手术可以这样保持现状活下去,做手术如果两个人出现生命危险,这样得不偿失,不符合手术的基本原则。
“与我自己描绘的比较符合,但是就算是这样,我们也不能保证它是对的,因为不管是我的描绘还是大模型的分析,都是第一次,没有大量样本做佐证,这种案例也不可能有大量样本来佐证。”
杨平若有所思的说。
“那怎么办?”
约翰内森说。
“这种手术,要么不做,要么要做到万无一失。”
杨平坚定地说。
“可是这种事情没法验证呀?”
宋子墨也犯难了。
莫里斯站在后面的人群里,心里现在有点忐忑不安,这确实是一个问题,而且是非常危险的问题,美国没有医生建议手术的原因就在这里,没人可以弄清楚神经系统的分界线,所以分离颅底与颈椎是一件不可能实现的事情。
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