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第205章
但她没多说,快速写下来,继续记忆,并且从今以后严格按沈默说的来。
“你在一旁记录,我说的每一个字都记下,别问。要问等看病结束再问!”
沈默对冯雪说了一句,开始为第一个病人看病。
第二个病人一进来,就开口说道:“沈医生,我有糖尿病,您能帮我治治吗?”
“沈先生,我已经会背了!”
尚贤也开口说了一句,并且直接快速背了一遍。
“好!”
“你来说说,这个病人怎么治?”
沈默点点头,看向尚贤,尚贤学西医,有时候也可以引导治疗,让两人知道中西医的差别。
“有检验报告吗?”
尚贤看向病人。
“没带!”
病人摇摇头。
继续说道:“我上周在其他医院检测出来,空腹血糖,检测血糖结果大于8mmolL,服用75g葡萄糖后,两小时血糖大于11.5mmolL!”
尚贤点点头,继续说道:“糖尿病征兆三多一少,多饮多尿多食,体重减少!”
“治疗糖尿病核心点就是血糖的控制。1型糖尿病,用胰岛素,2型糖尿病,口服降糖药也好,比如醛糖还原酶抑制剂,临床上叫的依帕司他这一类药物。”
“若是微循环障碍,直接用胰激肽原酶这类药物,比如维生素B12的前体!”
“这位病人体胖,需要严格降糖,配合降压降脂,严格控制盐的摄入,饮食方面要设定好食谱!”
“早餐记住5个1,主食,蔬菜,蛋白,各一个拳头大小,要么只有低脂的坚果各1勺。”
“中餐晚餐记住1+1+2,就是主食和蛋白各一个拳头,蔬菜两个拳头,一天主食总量不要超过150克,女生可以减少10克,超重肥胖的人群是吃100克。”
“体力劳动大的人可以加到200克,蛋白质不超过150克,蔬菜不少于300克。”
“最后食物加工宜干宜粗,忌精细化膨化糊化,宜非糖类发酵,忌糖类发酵,宜蒸煮炒拌,忌煎炸熏烤。”
“还要多运动,每天运动量不低于半个小时!”
“糖尿病无法根治,需要终身服药。不严格控制,就得透析,换肾。也容易引发感染性疾病、微血管病变、神经系统病变、糖尿病足等疾病!”
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