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他的体格检查结果是正常的,但是血常规检测却显示有问题。
“显示白细胞增多,血清乳酸升高,急性肾损伤,急性转氨酶升高,以及严重凝血。
而血清肌钙蛋白又是正常的。
几个当班的医生凑过来,问道。
“顾主任,这情况到底是什么原因呢?“
这几个当班的医生有一个算一个,年纪都要比顾建军大一轮。
但是,顾建军现在是急诊科的副主任,职称在这儿摆着呢。所以,就算顾建军的年纪再小,他们也得毕恭毕敬的称呼顾建军为主任。
顾建军略微思考一下,然后小声地对旁边的医生说道。
“给老爷子查查毒理学筛查。”
医生心领神会。
等安排完这些事情之后,在旁边偷听的小护士李静悄悄地问。
“顾主任,为什么要给老爷子做毒理学筛查啊?
难道你怀疑老爷子被人下/毒了?“
顾建军摇头否认。
“我并不是怀疑他被人下/毒了。
但是,他的检查结果却有些奇怪。
心电图显示窦性心律,无sT—T改变,显示双心室功能正常,无瓣膜病或心包积液。
气囊漂浮导管初始读数与分布性休克一致。
血流动力学迅恶化,导致刚才出现心源性休克。
这说明老爷子高充盈压、低心输出量和高全身血管阻力。
同时,肌钙蛋白升高。
再结合心电图无明显改变…….“
按照以往一个科系主任,是不会给一个护士详细解释这么清楚的。但是,小护士李静不同。
在这段短暂的工作配合重,顾建军现别看她年纪轻轻,但是所掌握的医学知识要远这些当班的急诊科医生。
而且,她和顾建军在讨论病、病理上特别有共同话题。
按照她的实力来说,考个医生也能轻松通过,却不知道为什么会让她来这里当护士…….
就比如现在他们讨论的这位患者,顾建军刚为她解释完这些检查结果,小护士立即就答道。
“顾主任是说患者新严重双心室衰竭?”
顾建军满意的点点头,说道。
“是的。
不仅如此,还需要再和家属多沟通了解一下他的既往病史、家族史以及用药史。
还有一点,查毒理并不是怀疑被下/毒,而是担心是否有接触过有/毒/物质的经历。”
小护士莞尔一笑,说道。
“那这个交给我吧!”
不一会,小护士就将大爷的既往史问了个清清楚楚。
“顾主任,患者既往病史包括高血压、肺栓塞、复性心包炎和多药物滥用。“
就在顾建军思考的时候,那名医生也回来了。大爷的毒理筛查结果为阴性。
排除了接触有/毒/物/质的可能性。
随后,众人都看着顾建军,等他下结论。
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